佛山在医疗保障高质量发展与多层次医疗保障体系建设研讨会上介绍经验做法

　　   2021年5月17日，由中国社会保障学会主办，中山大学国家治理研究院、佛山市医疗保障局承办的“医疗保障高质量发展与多层次医疗保障体系建设研讨会”在佛山市政府机关小礼堂召开，全国人大常委、中国社会保障学会会长郑功成、广东省人大常委会副主任王学成，以及来自全国各地社会保障专家学者和来自广东、福建、海南、湖北省部分市医疗保障局负责人共47人参加会议。会议由郑功成主持，佛山市人大常委会党组副书记刘珊、佛山市人民政府副市长乔羽出席会议。

　　   研讨会上，与会人员进行了热烈的研讨，省人大常委会副主任王学成、福建省医保局处长张煊华、中国社会保障学会副会长申曙光、人保财险广东分公司副总潘振雄等分别围绕“广东省医疗保障高质量发展与多层次医疗保障体系建设”、“创新职工医保基金省级统筹机制” 、“多层次医保体系中的普惠型补充医保发展”、“丰富商业保险供给参与多层次医疗保障体系建设”的主题作了专题发言。佛山市副市长乔羽和佛山市医疗保障局局长王培星对佛山市医疗保障高质量发展与多层次医疗保障体系建设情况进行了经验介绍。

　　  佛山市副市长乔羽介绍了佛山市地理、人文、社会经济发展以及近年来佛山医保制度改革发展等情况。他指出，佛山历来高度重视民生投入，医保事业的改革发展有着敢为人先的历史，在全省率先建立起了城乡一体化的基本医疗保险制度，率先对全市定点住院医疗机构实行DRG付费改革。佛山注重“三医联动”，在推动医保改革工作上突出体现系统协同，包括强化党委、政府对医改的组织领导，新冠疫情的“三医联动”，公立医疗机构药品和医用耗材供应链改革以及医疗服务项目价格常态监测体系和动态调整机制。佛山坚定改革发展战略，努力推动“十四五”医疗保障事业高质量发展，包括实现医保制度的可持续发展，解决医保发展不平衡不充分问题，真正整合资源发挥医保兜底保障作用。

　　  佛山市医疗保障局局长王培星作了题为“围绕‘两保两建两创新’构建多层次精细化管理的医疗保障‘佛山模式’”的发言。佛山计划2021年初步完成国家2030年医保制度建设目标，建立起包括基本医疗保险、大病医疗保险、商业补充保险、慈善医疗与医疗互助、医疗救助等在内的多层次医疗保障制度体系，搭建“1+5+N”医疗救助社会化服务网络。佛山市正在探索重点人群“医养康护”四位一体保障模式，创新“一心四站”政府资源整合机制，通过医保部门主动作为助力多部门联动改革。佛山市积极推进医保精细化管理模式建设，在建立以健康为导向的多元化支付机制、医药供应链深改稳步推进等方面取得显著成效。针对医保基金安全监管的压力巨大、长护险试点的谨慎扩容和社会的迫切需求矛盾很大等方面还需要进一步思考并形成解决方案。

　　   郑功成会长在总结时指出，本次会议内容丰富，讨论热烈，收获很大，坚定了大家对2030年前全面建成多层次医疗保障制度的信心与决心。他指出，在医疗保障高质量发展与多层次医疗保障体系建设中，佛山等广东城市勇于先行先试，大胆探索，真行动、有实效，为其他地区提供了有益的学习借鉴，相信未来广东将会有更大的发展，为我国医疗保障制度改革创造出更多的经验及成果。