浅谈福田疾控中心职业卫生技术服务工作现状
2011年12月31日《职业病防治法》修订后,职业卫生监管工作移交给安全生产监督管理部门(以下简称“安监”)之后,安监决定开放职业卫生技术服务市场,鼓励民营资本进入,近两年来,民营机构迅速发展,不断冲击市场,市场格局重新划分,除了一些技术要求高的项目外,民营机构的市场份额不断扩大,从而打破了由卫生事业单位单独承担职业卫生技术服务的局面。
三年前,原市卫人委为了提高各区职业病防治机构的技术服务能力,通过年终考核一票否决的方式来促使各区疾控中心取得建设项目职业病危害评价资质。我中心于2012年取得了省卫生厅认定的乙级资质。今年,安全生产监督管理部门印发了《职业卫生技术服务机构工作规范》(以下简称“规范”),对照要求,发现我中心存在许多不符合规范之处。其中,有些问题比较容易整改,比如说信息网上公开制度、质量管理体系、技术服务责任制、合同评审、工作日写实、评价方案的技术审核、评价报告审核等管理制度或服务程序上存在的问题;而机构主体性质、工程人员和检测能力这三个方面的问题就很难在短期内满足规范的要求,例如人员资质中至少需配备2名职业卫生工程技术人员(其中通风相关专业人员不少于1名)和2类行业工程人员,而且不能外聘。
今年上半年,省财政厅和省发改委联合发文减征免征包括卫生监测费等涉企行政事业性收费省级收入(粤财综[2014]89号);随后,深圳市出台了配套文件(深财资[2014]28号),市级单位从2014年9月1号起执行。可以预见,失去了创收的激励,一些非全额拨款的卫生事业单位将不会再投入太多人力物力来做职业病危害评价项目。全市职业卫生技术服务项目的开展及规模将面临一定程度的萎缩。在深圳十个行政区中,我区和罗湖、盐田算是工业小区,职业病和职业中毒事故报道不多,政府对职业卫生工作重视程度不够,对其投入亦不足。并且相对于其它专业,职业卫生技术服务工作专业性强,难度大,现有的人员配备、检测项目开展及能力储备远远不能达到规范的要求。
面临着技术服务市场开放及政府投入不足的双重挑战,我们是应该按照规范的要求加大人财物的投入,维持我们的乙级资质,还是放弃这个资质,把有限的力量投入到基本职业卫生服务的其它方面呢?值得我们去思考。