施秉县三抓三强深化公立医院改革

施秉县坚持党建引领全领域深度融合，以深化公立医院综合改革为突破口，认真落实“以人民健康为中心”的发展理念，采取“三抓三强”措施推动县域医疗卫生资源提质增效。

抓落实，紧扣重点强推进。落实政府办医回归公益性，成立了以县长担任主任的施秉县公立医院管理委员会，紧抓重点项目、定期研究部署，扎实推进公立医院决策权、管理权和监督权三权分立，最大程度简政放权。2020年投入资金5200余万元完善县级公立医院医技楼和发热门诊楼基础设施；公立医院全面取消药品加成财政投入81.9万元专项补助；推行公立医院编制备案制改革，增加公立医院备案编制138名；落实“两个允许”政策，赋予公立医院内部绩效分配自主权，2020年人员支出占业务支出的比例达44.24%，高于国家医改效果评价指标8.34个百分点，充分激发了医务人员的积极性。

抓创新，深化改革强活力。深化医保支付方式改革，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，按病种付费病种数达103种，按项目付费占比明显下降，严格控制医药费用不合理增长，充分发挥医保杠杆引导作用。2020年医保基金县域内支出率达84.16%，较2018年增加53.16%，医保基金使用效能持续提升。加快推进分级诊疗制度建设，围绕服务能力提升、重点学科建设、人才队伍培养等方面，着力提升基层医疗诊治服务能力。2020年实现县域内就诊率高达98.45%，较上年同期增加0.74个百分点；基层医疗机构诊疗人次占医疗机构诊疗总人数比例为56.56%，较上年同期高出2.96个百分点。

抓实效，***制约强服务。大力实施学科立院、服务兴院、人才强院、改革治院。先后建立重症医学科、妇产科、康复科等7项重点学科建设；普外科、妇科腹腔镜手术等新技术得到新突破，并处于黔东南州县级医院领先水平。全面推进信息化建设，建立了HIS、LIS、PACE、电子病历等模块，准确可靠、方便快捷的信息化管理系统提升服务质量和效率。采取“引才培训+提能塑形”人才培育机制，有效融合请进来教和派出去学等多种模式，打造名专家27人、名骨干41人、名院长工作室1个，筑牢公立医院人才根基。全面推进紧密型县域医共体改革建设，按照“全面推进、突出中心、梯次发展”的改革思路，逐步形成“县人民医院+乡镇卫生院+村卫生室”的县域医共体模式，进一步激发改革动力，呈现出百舸争流、千帆竞发之势。医共体牵头医院出院患者三四级手术比例稳步提高，2020年高达34.74%，较2018年上升10.82个百分点；3个医共体成员单位在“优质服务基层行”活动中达到国家推荐标准，县域内每万名居民拥有3名合格全科医生，基层常见病和多发病的健康管理能力不断提升，逐步建立起完善的基层卫生服务体系。