威宁自治县推动医养结合托老养老服务探索医疗康复养老新途径

　　为持续深入推动“医养结合”托老养老服务工作发展，切实保障老年人“老有所养、老有所医”。近年来，威宁按照国家老龄工作方针，以医改政策为指引，以惠民利民为原则，以公共卫生服务为主线，针对全县老龄化问题逐步加重、老年人医疗养老需求与日剧增这一社会热点，积极探索老年人在村、(居)社区、养老机构医疗康复养老的新途径。

　　一是完善养老服务职能，有力保障老年人基本权益。全县按照国家、省、市相关文件方案，结合威宁实际，积极拟定全县工作实施方案，完善养老服务职能,为老年人提供方便快捷的服务，有力保障老年人基本权益。

　　二是完善养老服务要件，推进基层健康服务试点建设。按照省基层卫生服务能力三年提升计划要求，加快推进威宁县6个乡镇(龙场、麻乍、牛棚、么站、双龙、盐仓)卫生院康复科建设，2个乡镇(迤那镇、兔街镇)基层医疗机构医养结合试点建设。

　　三是建立老人健康档案，健全养老服务保障。逐步探索基层医疗机构乡镇(羊街镇)智慧健康养老服务点的建设，对首次入院的老人建立健康档案,根据需求随时向老人发放药品并指导正确用药。同时，开展风险评估和自理能力评估，根据护理等级对老年人进行分级护理;通过膳食、用药、运动、心理干预、宣教、健康教育处方等形式对患有慢性疾病的老年人进行管理，为不断满足老年人持续增长的养老服务需求提供强有力的支撑。

　　四是强化健康教育宣传，加强基本公共卫生服务。全县以2019年老年健康宣传周，积极开展进社区为老年人进行体检和健康教育宣传活动。加强基本公共卫生服务老年人管理，建立健康档案105213  份，2019年上半年签约2412份，接受健康管理89607人，健康体检8480人。

　　据了解，在威宁县下辖39个乡镇(街道)153.4万总人口中，60周岁以上老年人15.9万人，65周岁以上11万余人，全县老年人口占总人口的10.3%，按照有关统计数据显示，人口已趋向老龄化、老年人老有所养已经成为全社会关注的重心焦点。全县现有医疗卫生机构743所，其中二级及以上医疗机构9所，一级医疗机构72所，诊所及村卫生室662所。共设置老年人绿色通道的医疗机构数625所，医疗机构设置老年人绿色通道率91%，65周岁以上老年人健康管理率24.41%，65周岁以上老年人家庭医生签约率40.11%。在全县老年人口中，有近50%以上的老年人患有各种慢性疾病，生活起居、医疗保健方面需要关护的老年人较多。目前，威宁县失能老人已达到3万人，为进一步满足老年人特别是失能半失能老人对“即能享受托老，又能获得医疗保健”的复合式服务需求。威宁县以脱贫攻坚为契机，积极以家庭医生签约服务为载体，为辖区老年人开展健康教育宣传、免费健康体检、入户随访等老年人特色服务管理工作，并建立慢病档案，初步探索形成以乡镇卫生院及村卫生室为主体，以县级医院、中心乡镇卫生院辐射带动周边乡镇卫生院及村卫生室签约服务的医养结合模式。