宣城市医保局探索推进定点零售药店互联网视频监管全覆盖

医保基金监管水平直接关系到医保基金的安全运行，重要性不言而喻，各级医保部门在日常监管中一直面临定点医药机构数量多、分布广、监管人手严重不足等问题困扰。为有效提升医保监管的效率，宣城市医保局积极探索智能监控系统建设，充分利用信息化手段，加强医保监管。针对零售药店的医疗服务特点，启动网络高清视频监管系统平台建设项目，实现零售药店“互联网+”视频监控全覆盖，取得了初步成效。

一是全覆盖统一建设。宣城市医保局积极开展调查摸底和宣传动员等工作，开展“互联网+”视频监控系统建设,建设内容包含视频联网监控平台软件、后台云存储服务器、前段***头、有线及无线网络等，分布在各定点零售药店医保刷卡收银区、取药区、进出通道等关键位置，通过网络链接至监控云平台，监控数据存储后台云端，实现了“互联网+”视频监控全覆盖。项目建设费由医保局在医保信息建设专项经费中列支。

二是全方位远程监管。医保稽核人员在后台操控云台***头，开启定点、全景不同模式，通过监控大屏、电脑后台、手机客户端等方式，对定点药店的医保药品从入库到销售全程***，实时监控药店的经营、医保结算等情况，对药店开展全天候、无死角远程监控。实现了从单一现场检查向“现场+远程”复合式转变，做到源头可追溯、全程可监控、证据可核查。

三是全过程考核运用。建立“互联网+”视频监控微信群，对视频监控发现的违规问题第一时间督促药店整改，限期整改不到位的下达提示函；将视频监控结果与协议管理考核挂钩，与市场监管局实现监管信息共享，充分发挥视频监控精准监管、考核促进作用；对零售药店和相关人员形成监管威慑力，有效规范零售药店经营行为，杜绝了套刷医保卡、购买日用品、“挂点执药师”现象，保护群众用药购药安全。

“互联网+”视频监管系统平台建设项目启用以来，充分发挥了信息化监管优势，减少了监管成本，提高了监管效率。特别在新冠肺炎疫情防控期间，视频监控系统显示出独特优势，有效避免现场检查产生交叉感染风险，对药店涉“疫”医用物品销售行为进行远程实时监管，有效维护医药市场稳定。