市人民医院抢救颈部损伤危重病人纪实

　　近日，市人民医院120急救中心接到出警电话，位于市区北环路口发生一起车祸，当救护车来到出事地点后，只见一男子面色苍白、奄奄一息，颈部鲜血不停地外流，出诊医师快速治疗伤口包扎后，抬上救护车，一路长鸣，送往120急救中心。值班医生发现伤者颈部口底全部裂开，喉和口腔严重分离，因失血较多，患者呼吸急促，意识不清，处于休克状态。时间就是生命，必须马上手术，上午11时50分病人被推进了手术室。

　　院党总支书记、外科主任宋建文得知此事后，立即组织相关人员全力进行抢救，外科主治医师王国梁、住院医师苏晋虎马上进入手术室进行救治。在最短的时间内，五官科主任韩晓林来了，手术麻醉科主任李国贞来了，从外现看无法确定病人气管是否已断，戴上无菌手套迅速探查，手术室护士王蕾、张凯芳迅速建立了两条静脉通路，麻醉医师在极短的时间将抢救设备和药品准备就绪，迅速给病人止血。此时病人血氧很低，随时都有生命危险，从口腔插入气管导管已来不及了，怎么办？外科、五官科、手术麻醉科三科会诊，果断决定，先由颈部开放伤口下方进行气管切开，插入气管套管实施全麻，保证通气供氧。随即外科主任，五官科主任等医师组成手术抢救小组进行颈部的探查重建，手术探查颈部发现喉咽部毁损严重，甲状软骨碎裂，声门及咽喉外露，喉咽部断裂近1/2，手术难度较大。台上多科医师勇担风险，积极协作，成功完成下咽及喉腔的修补，重建成形，下午3时40分，经过长达3个半小时的紧张手术救治，控制呼吸，吸除呼吸道内异物，病人血压及血氧均有回升，双眼能微微张开，看到从死神手里夺回的一条生命，参加抢救的医护人员终于松了一口气。尽管抢救人员未进午餐，连续进行了长达4小时的紧张手术，大多数人饥肠辘辘，但没有一个人叫苦叫累。下午4时，病人被转入重症病房进行24小时监护治疗，期间，宋建文书记多次到重症病房查看，指示加强病人的气管切开套管的术后护理，保证呼吸道通畅，保证病人的供氧，晚上8时，病人基本脱离危险。
   
　　随后4天，病人完全脱离危险，由重症病房转入普通病房，开始鼻饲。如此危重的病人，术后恢复的如此快，未出现呼吸道并发症，病人家属十分感激，连声称赞是人民医院的医护人员给了病人第二次生命。(唐素香)