坚定信心锐意进取科学发展保障民生—福田区二○○九年卫生工作会议报告

　　2008年，在区委区政府的坚强领导和市卫生局的正确指导下，我区卫生工作贯彻落实党的***，深入学习实践科学发展观，按照李平书记、区长对卫生工作提出的“抓方向、抓基础、抓队伍、抓资源、抓服务、抓特色、抓管理、抓监督”的要求，以民生为己任，解放思想坚定信心，锐意进取不断创新，实现了我区卫生事业新的发展。

　　2008年卫生工作回顾

　　主要指标完成情况

　　一、资源配置指标

　　人力状况：截止到12月15日，全系统在编人员1597人，其中公务员(卫生执法)60人，职员1537人。专业技术人员1437人。学历结构上，博士(博士后)33人，硕士(研究生)276人，本科760人，大专370人，大专以下学历260人;职称结构上，正高97人，副高296人，中级413人，初级631人，高、中、初级比例为1：1.05：1.61。全系统现有雇员104人，临聘人员999人。

　　开放病床：全系统床位总数为811张。其中区妇保院取消综合病区，增设妇产科床位35张。区慢病院明确职能定位，取消病床设置。区人民医院香蜜湖分院取消综合病区，增设8张风湿专科病床。病床使用率89.81%，病床每月平均周转3.37次，出院病人平均住院日数为8.0天。

　　业务收支：全系统业务收入48599万元，同期增长17%。在业务收入中，医疗收入27474万元，占业务收入的58.5%，药品收入15108万元，占业务收入40.8%。业务支出为63042万元，同期增长14%。

　　医疗费用：门诊人次平均费用水平90.81元，每床日住院费用为554元，分别较上年上升2.6%和0.8%(在控制增幅5%范围内)。

　　二、服务能力指标

　　(一)基本医疗服务

　　总诊疗量达328.3万人次，同期增长20.4%，近三年年均增长率为20.7%;门诊量为206.8万人次，同期增长11.3%，平均每日门急诊病人9313人次，同期增长12.4%;出院病人达2.9万人次，同期增长4.7%，近三年年均增幅达11.5%;出院病人治愈率达73.0%，好转率为16.9%，病死率0.5%;健康体检人数达45.8万人次;门诊与出院诊断符合率均为99.6%，入院与出院诊断符合率为99.7%;入院病人三日确诊率为99.1%;危重病人抢救成功率达89.9%，“120”急救出车4160次。全年无医疗事故发生。

　　(二)社区卫生服务

　　辖区社康中心基本诊疗服务量达180万人次、公共卫生服务量达90万人次，健康档案建档数137.6万，100%的社康中心开展妇幼保健服务，50%的社康中心可提供中医中药和心理卫生服务。新增社康预防接种门诊7个，接种率达97.53%。

　　(三)公共卫生服务

　　疾病防制：报告法定传染病5834例，同比下降2.43%。未发现甲类传染病;乙类传染病发病数4239例，同比上升6.78%;丙类传染病累计发病数1595例，同比下降20.57%。计划免疫“六苗”接种率为：卡介苗99.30%、脊灰98.52%、白百破98.24%，麻疹96.76%，乙肝疫苗96.74%，乙脑94.74%。

　　妇幼保健：孕产妇系统管理率83.82%;<3岁儿童系统管理率92.12%;活产儿数为24860;早孕检查率85.31%;住院分娩率98.88%;产前检查率97.81%;孕产妇死亡率7.08/10万，同比下降12.49%;新生儿破伤风发生率0.07‰;高危儿管理率100%;围产儿死亡率6.14‰;全区“降消”项目救助贫困孕产妇523人，同比增长235.3%。完成婚检5835人，其中免费婚检5145人，婚前检查率27.87%，同期上升1.38%。

　　慢病防治：确诊肺结核584例;新发高血压报病卡1330例，登记累计14653例，登记管理率63.03%;新发糖尿病报病卡677例，累计登记5280例，登记管理率62.16%;恶性***新发病例报告2583例;脑卒中新发病例报告1900例;报告性病5026例;管治精神病人2612例，监护精神病人数2540人，监护率97.24%。

　　卫生监督：辖区五大卫生在档监管对象总数为9217间，其中食品生产经营单位6808间(含学校、托幼机构食堂204间)，公共场所1***3间，工业企业409间,各类医疗机构357间。通过正常程序新办卫生许可证1091份，通过清无疏导审核发证1916间。至11月底，办理发放从业人员健康证94237个，卫生知识培训证59252个。

　　卫生监测：监测医院、社会医疗机构及托幼机构498间次，监测样品6582份，合格率90.21%;检测辖区食品生产经营单位340家，采样 2035 份，合格率92.82%;检测辖区公共场所经营单位455家，检测3918项次，合格率98.7%。

　　健康教育：全年共举办大型健康教育户外义诊宣传活动34场次，受益群众达2.8万余人次，健康咨询(义诊)3124人次;举办大型健康知识讲座48场次，听讲群众3951人次;举办大型宣传展17场次，观众近10万人次;编印各种宣传折页、海报24种60万份，社康中心健康书吧系列读本4种12万册，健康教育处方40种8000本;设计制作健教宣传栏28期720版;派发各类健教读物128万余份。

　　主要工作推进情况

　　一、落实科学发展观，坚持政府主导，切实履行卫生职责

　　(一)继续加大卫生投入

　　继续加大对卫生事业的政策支持和财政支持力度，08年，区政府对卫生事业财政投入达3.6亿元，较07年增加5028万元，增加16.1%。为卫生系统每个社康服务中心配备职员编4名，雇员编1名，社康中心共增编180名。目前，区卫生系统总编制数已达2280名。

　　(二)夯实卫生发展基础

　　加大卫生基础设施建设，对区属医院进行全面改造扩建，不断优化硬件环境。目前，基建项目工程进展顺利。区中医院3.5万平方米新住院大楼已正式启用。区人民医院3.6万平方米外科大楼正加紧内部装修。区妇幼保健院门诊保健大楼、区中医院门诊综合大楼、区公共卫生服务中心配套设施正进行装修改造。

　　(三)抗震救灾奥运维稳

　　积极响应市委、区委抗震救灾的工作部署，从发动抗震救灾募捐，挑选医务人员奔赴灾区到部署医疗救治工作，区卫生局第一时间分两批派出流行病学医师、卫生监督执法人共9人奔赴救灾前线。第一时间发动捐款，全系统赈灾捐款100,9831元，交纳特殊党费32,6272元，捐女性日用品价值3,5000元，收治灾区伤病员10人，全部治愈出院。派出2名卫生管理人员赴甘肃陇南灾区医疗单位挂职帮扶。对口帮扶和平县塘角村，开展“7个1”活动，专访困难党员5户，资助贫困学生10人，慰问群众30人次。开展文博会、奥运会火炬传递等重大活动的食品安全保障工作，开展百日安全隐患大排查及清无工作，积极参与政府各项重大活动的医疗卫生保障工作。

　　二、突出重点学科，强力打造特色，提升综合服务能力

　　(一)健全医疗卫生服务体系

　　一是提高基本医疗服务能力

　　1.强化医疗质量

　　优化临床医疗质量技术管理机制，规范指导医务人员的技术操作，继续改进临床路径，全年增加18个临床科室、22个病种实施临床路径。规范急诊急救工作流程。督导急救技能培训考核，组织开展CPR急救技能比赛，对区属5家医院 “院前急救反应速度”进行2次突击检查。加强护理院感管理。组织护理质量专项检查，开展专科护理查房示范活动，促进护理工作的改进和护理质量的提高。加强院感管理，规范操作加强培训，自查整改，实施全面考核。建立区属医院每月医疗纠纷“零报告”制度，及时梳理区属医院历史遗留的医疗纠纷问题。全年无医疗事故或严重差错发生。

　　2.规范准入管理

　　严格新技术新项目准入和手术分级审批制度，全年共受理区属医院新技术项目准入申请共7项。依法依规严把医护人员执业注册关，及时做好医护人员执业注册工作。全年共受理医师执业注册290人，护士注册14人。针对职业“医闹”、“医托”，积极研究***对策和采取相应解决措施。年初区属医院全部设立“警务值勤点”，通过“专人、专点、专线、定时”四项举措打击“医闹”、“医托”，制订《福田区重大医患纠纷引发的群体性事件应急处置预案》，多方协力“实效、实用、长久”地共同维护正常医疗秩序。

　　3.加强药事管理

　　加强药品管理，提高合理用药水平。大力推行临床药师制度，开展临床药师查房、参与病例讨论、书写药历工作，充分发挥临床药师对合理用药的监管作用;开展治疗药物监测和不良反应报告工作;开展以处方点评为重点的临床药学工作，组织抗菌药物合理使用专项检查。加大对区属医疗机构药品阳光采购的监督管理力度，严格药品遴选“两控制一保证”要求，完成2008年省药品阳光采购遴选工作。

　　4.提升科教水平

　　全年共有7项课题完成结题，其中市级项目2项、区级项目5项。17项科研项目参与结题。其中，省级项目1项、市级项目6项、区级项目10项。获批2008年度省级项目6项，其中广东省自然科学基金项目1项(博士启动项目)、医学科研基金项目2 项(非资助)、广东省科技计划项目1项、广东省中医药管理局项目2项;2008年市科技计划项目28项,较07年增加7项;获批2008年区级科技计划项目98项。获批国家级继续医学教育项目1项、省级继续医学教育项目7项及市级医学继续教育项目15项、市级临时继续教育项目2项;获批省中医药管理局继教项目1项、市级中医药继教项目7项。举办各类学术活动累计150班次。加大人才自主培养力度，共有33人外出进修学习，其中到国外进修人员3人。区属各医疗卫生单位共带教实习生341人,其中在培研究生27人,本科生培养239人。全区医疗机构参加住院医师规范化培训共122人， 19人已通过住院医师规范化培训考核取得合格证。

　　5.强化中医管理

　　加强中医药适宜技术的应用和推广，积极落实中医药服务进社区，组织实施“中医讲习团进社区”、“名中医、优秀中医进社区”等活动。积极开展中医特色护理，进行中医知识与技能培训，开展中医护理技术竞赛活动，积极组织参加市中医“四大经典”、病历处方书写、护理、中药炮制等中医知识培训、竞赛活动。加强与高校、上级医院、研究机构合作，引进国内、省内中医特色项目、技术、人才等，提升整体中医医疗与科教水平。区中医院大楼正式启用并挂牌湖南中医药大学附属医院。

　　二是强力推进重点学科建设

　　以“基础配套、培植重点、集中优势、实现突破”为基本思路，加强学科群体建设，以龙头学科带动综合技术实力的提升。引进培养人才，启动名医工程，实行科教兴医，增强学科影响力和服务社会群众的能力。我区现有市级医学重点学科(2个)、区级医学重点专科(10个)、区级医学特色专科(6个)为我区医疗技术、科研水平的进步起到了积极推动作用。

　　1.完善学科制度

　　组织开展“学科建设推进年”活动，制定了《福田区医学学科建设指导意见》，健全完善一、二级专业科室设置，制定规划了需要的人才、设备和拓展的医疗技术项目。在学科管理、人才建设、学科影响力、科技优势、教学培训、学科条件和质量保证等方面明确目标、措施。开辟绿色通道，加大对各医学重点(特色)学科经费的扶持力度，重点保证科研和人员培训需要。全年下拨学科建设专项经费共200万元，用于资助2个市医学重点学科和16个区重点特色学科，强力保障学科建设发展。

　　2.加强科研管理

　　规范科研项目的申报评审，鼓励卫技人员申报、参与科研项目。积极申报、开展各类继续教育项目。积极组织参加各类学术活动和进修学习培训。实施科技奖励制度，对获得高级别的科研成果奖、发表高质量的学术论文和完成技术创新者给予重奖。加大人才选派外出进修培训力度，重点培养和锻炼中青年技术骨干，充分发掘能力，合理优化配置学科队伍。全系统18个市、区重点特色学科在科研教学方面发挥重大作用。有11名学科带头人和2名技术骨干取得硕士研究生导师资格，2008年在培研究生有17人，占全系统研究生培养总数的80.95%;获批各级科研立项14项，占医疗机构科研立项总数的10.61%;获批各类继续教育项目共计14项，占医疗机构继教项目总数的43.75%。对区重点(特色)专科学科3位带头人及5位技术骨干进行调整，强力推进重点学科建设。

　　3.明确学科方向

　　为创造学科建设良好氛围，从3月份开始每月组织召开一期卫生管理干部医学新技术、新进展培训，由市、区重点(特色)专科学科带头人作学术讲座，截至目前为止已举办8期培训。组织举办“学科建设专题研讨会”，共收录147篇论文汇编成集，围绕如何推进学科建设与发展这一中心议题，紧密结合本单位或本学科实际，分析学科发展的现状与存在问题，探索学科今后发展方向，重点寻找并解决制约学科发展的瓶颈问题，推动学科建设与发展迈上新台阶。

　　三是全面拓展社康服务能力

　　1.加强内涵建设

　　全面实施社康中心基本装修建设标准、基本设备配置标准、基本人员配备标准、基本服务项目标准、基本药品目录标准等“五个标准”，规范社区卫生服务与管理。目前，辖区社康中心总数达到92个，覆盖人口160万，实现“一社区一社康”的覆盖目标。全面推进知名专家进社区、适宜技术进社区、科普图书进社区、中医药进社区、妇幼卫生进社区、心理卫生进社区等“六进社区”活动。区属各医院制定了“医院专家下社区”工作制度，共有81名医疗专家定期到社康中心坐诊和巡诊。各社康中心设立了健康书吧，配置图书和电脑，方便了居民学习了解科学保健知识。举办各类适宜技术技术培训班20期，提高社区医务人员技术水平。举办9个社区公共卫生服务包全员培训班，进一步规范了社康中心公共卫生服务。

　　2.加强队伍建设

　　举办省级全科医师岗位培训班和社区护理培训班各一期，共计300人参加培训，使社区医务人员70%接受了全科医学或社区护理的省级岗位培训。制定下发《福田区社区健康服务中心雇员管理暂行办法》，统一招考社康职员20名，雇员168名，并从医院选派30名医务人员充实到社康中心，改善了社康人员构成，稳定了社康队伍。对新进社康人员进行为期3个月的社区实习，全年共完成85人次。逐步优化社康人员结构，区属社康中心目前配备公卫医师23人、副高以上职称35人、执业医师208人、执业护士204人，医护比基本达到1：1。

　　(二)完善公共卫生服务体系

　　一是推进改革，打造“大疾控”网络

　　以构建“大疾控”网络为目标，加强疾病控制、检验检测、应急处置三项能力建设，推进疾控机构运行机制改革。08年1月将预防性健康体检与知识培训移交由区人民医院、区中医院、区二院承担，提高了从业人员“两证”的持有率。今年前3季度，3家医院完成的健康体检人数共为94182人，较去年同期增长59.8%;卫生知识培训人员共为89813人，较去年同期增长74.1%。强化对重大传染病的监测、预测、预警，加强与各部门、机构内部间的有效衔接、形成合力，逐步建立起责任明确、网络健全的疾病防控机制、多方联动、反应迅速的应急处置机制、功能完善、配合协调的运行管理机制。流感、手足口病流行初期，深入辖区近200所中小学、幼儿园、机关、企业等单位，宣传预防知识，发放宣教资料，督促落实防控措施，真正把预防工作做在前面，我区流感、手足口病疫情得到有效控制。

　　二是依法服务，加强卫生监督管理

　　贯彻“监督就是服务，在服务中监督”的理念，推行咨询和受理办证“一站式”服务，准入和年度复查“***”服务，受理投诉和应急处理“全天候”服务的“三项服务”模式。强化对辖区食品卫生、职业卫生、公共场所卫生、学校卫生等五大卫生的许可与监督。以食品卫生安全、职业病防制和医疗机构监管为重点，加强行政许可，完善市场准入;加强依法监督，推进规范管理;加强食品安全监管的领导。召开区食品安全年度工作会议，狠抓重点时段重点食品专项整治工作。进一步加大无证照餐饮单位及流动摊贩的取缔力度。组织开展了《广东省食品安全管理条例》学习月活动。

　　三是提升水平，拓展妇幼保健服务

　　以落实“一法两纲”、提高两个系统管理率、降低两个死亡率为重点，强化辖区妇幼保健和临床技术服务职能。加大妇幼保健进社区的推动力度，组织妇幼保健适宜项目进社区，落实妇女保健和儿童保健服务包。全面实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目，继续落实简化救助程序、扩大救助覆盖面等“降消”项目长效机制，“降消”工作成效显著。积极探索提高婚检率的可行性途径，紧紧抓住专项宣教、注重质量、优化流程、随访服务等措施，强力推进免费婚检工作，成效显著。加强出生缺陷干预，降低出生缺陷发生率。规范生殖道感染防治项目。积极开展降低出生缺陷、生殖道感染防治项目工作，健全婚前保健门诊、孕前保健门诊、孕期保健门诊、高危孕产妇保健门诊等妇女保健专科建设。

　　四是强化职能，推行慢病项目管理

　　强化结控、精防、慢非传、皮肤性病等主要职能，提高实验室检验检测能力，推行项目管理，逐步建立慢病防控的绩效评价体系。全面开展全球基金流动人口结核病防治项目和结核耐多药项目，完成了全年235例流动人口的发现管治工作，任务完成率107%，启动了跨区域流动人口结核病管理机制。全面开展“心理卫生进社区”及“广东省精神疾病医院-社区一体化防治康复示范区”建设项目，目前已为900多人次提供免费药物。开展、推进糖尿病一体化防治管理项目，糖尿病登记管治率显著提升。以提高慢非传疾病患者健康意识和生活质量为重点，开展慢非传疾病综合防治进社区活动。通过健康教育和有关适宜技术的推广，提高社区居民健康意识。

　　五是宣教结合，提高全民健康意识

　　以提高社区居民自我保健意识和健康水平为重点，进一步加强健康社区示范点创建指导工作，新创建健康社区5家，完成基线调查问卷2000份并形成诊断分析。规范社区健康教育工作，组织落实社区健康教育和健康促进服务包，开展健康资料需求调查，健康社区扩大试点基线调查。重点推进农民工健康促进项目，印发农民工健康教育系列科普读物32种20余万份，在农民工主要居住地开展宣传义诊咨询8场次，健康讲座16场次，覆盖辖区32家企业，受益农民工近10万人。积极开展无吸烟医院创建工作，全区共有无吸烟单位(医院)3所，无吸烟学校7所。

　　三、坚持以人为本，锐意改革创新，全面落实民生工程

　　(一)创新理念，实施整体评估

　　实现思想观念新突破，以大卫生观指导卫生事业发展方向，制定《福田区卫生事业发展三年规划纲要》,明确卫生事业发展定位。同时采用综合评估、专家评价和中介评估三方进行阳光考评卫生工作，进一步完善第三方考评内容，扩大考评范围，调整权重分配，全年分两次分别对59家社康中心、7家区属各医疗卫生单位进行年度考评，把群众满意度作为评价卫生服务绩效的重要依据，并在全系统公示通报，作为年终评先的依据之一。通过第三方评估，进一步增强服务观念，改进服务流程，健全服务机制，拓展服务内涵，规范服务行为，提高服务质量，探索可操作性的评估指标体系，为医疗服务质量提供评价尺度。

　　(二)创新机制，优化人才队伍

　　以稳步增加数量、全面提高质量、合理调整结构、积极开发效能为目标，以提高综合素质为主要任务，以高层次人才开发为重点，制定了《福田区卫生人才发展规划纲要》，优化卫生人才队伍。注重人才引进，全年完成了201名职员、180名雇员和120名临聘人员的考录工作。积极引进一批高素质的医疗卫生人才，优化人才结构，逐步减少临聘人员比例，努力创造条件引进学科带头人、技术骨干人才。注重人才开发利用，制订了《关于加强福田区卫生人才梯队建设的实施意见》及3个配套文件，加强对现有人才队伍的培养、储备，逐步建立我区医学学科带头人、业务骨干、青年技术人才的卫生人才梯队。通过个人自荐、单位推荐、专家答辩及综合评价程序评选出我区首批优秀卫生人才13名。深入各单位为中层以上卫生管理干部举办行政绩效管理讲座，进一步提高卫生管理干部的行政能力。

　　(三)创新模式，推行社区药品零加成

　　从08年4月1日开始，在社康中心推行社区基本药品零加成政策。确定了425个品规的社区基本药品目录，在区属公立医院主办的59家社康中心试点。至08年9月底，社康中心第二、三季度门诊诊疗人次较第一季度分别上升了24.34%，平均诊疗费用减少3.48元，降低6.4%。基本医疗服务由06年的124万人次增加到目前160万人次;公共卫生服务由06年的62万人次增加到目前90万人次。此项政策将在全市推行。

　　四、阳光理政制度唯上，彰显刚性权威，切实提高执行能力

　　(一)坚持责任唯上，实施阳光管理

　　制定2008年卫生工作白皮书和各项工作目标责任书，并对各单位领导班子实行任期考核制度，依法依规依程序，明确职能管理，增强责任意识，提高行政执行力，切实维护稳定大局，树立行政管理的“权威性”、“服务性”、“效率性”。

　　(二)坚持质量唯上，提供阳光服务

　　完善职能科室服务质量考核反馈制度、医护人员临床服务质量考核反馈制度等，重点抓好职级管理、行为规范和环节监督工作。针对重点环节细化量化质量控制标准，通过内部审核、管理评审等方式，促使内部质量管理规范化、程序化、科学化。

　　(三)坚持制度唯上，打造阳光卫生

　　加强制度建设，彰显制度刚性与权威。以建立规范化、制度化、标准化的卫生管理机制为重点，以抓制度落实为切入点，制订了《福田区卫生局政务公开管理办法(试行)》、《福田区卫生系统固定资产管理办法》等涉及医疗、人事、公共卫生、经济管理、行政管理各方面制度。全年对区属各医疗卫生单位发出督办函6件，通过督查、督办、检查、通报等监管手段加强制度落实。

　　五、党建带工青妇，齐抓共管共进，构建和谐卫生文化

　　(一)入脑入心入行动，学习实践科学发展

　　区属各医疗卫生单位9个基层党组织，33个党支部，739名党员参加了第一批深入学习实践科学发展观活动，党组织和党员覆盖率均达100%。“五个一天”、“五个一次”等“规范动作”圆满完成，“阳光理政制度唯上学习座谈会”等“自选动作”亮点纷呈，把科学发展观的要求全面贯彻落实到福田卫生事业发展中。

　　(二)把握发展机遇，继续解放思想

　　放宽视野，深入开展解放思想大调研活动。认真审视自我，以解放思想为先导，以科学发展、和谐发展为主题，以实现思想观念新突破、管理机制新突破、服务模式新突破“三突破”为重点，形成了“树立以人为本服务理念，提升医疗质量技术水平”、“改革疾控运行机制，提高公共卫生事件应急处置能力”、“加强社康内涵建设，提高社区居民满意度”等3大调研报告，为进一步完善医疗卫生服务及下一步卫生工作的推进提出明确的指引。

　　(三)党建工作成绩斐然，转变思想工作作风

　　在区卫生系统中层以上干部中开展干部思想作风整顿活动，厉行廉洁从政，狠抓纪律教育学习月活动，成功举办“清廉是福—福田区反腐倡廉专场”文艺演出，广受赞誉。举办了“弘扬抗震救灾精神，树立高尚医德医风”事迹报告座谈会和“阳光理政，廉洁为民--说说身边勤廉事”演讲比赛。加强基层群团组织建设，积极开展主题活动。局工委会和团委召开代表大会，完成局工委会和团委的换届选举工作。局工委会积极组织各单位选派160余名运动员参加区第三届运动会，在18个参赛单位中，取得了团体总分第5名的好成绩。局团委成立区艾滋病高危人群干预义工队，结合自身优势，对辖区艾滋病高危人群实施干预措施。局妇委会开展关注女性健康知识及普法知识讲座以及开展庆三八系列活动。工、青、妇踊跃开展创建“巾帼示范岗”、“青年文明号”活动，其中已获批区级“巾帼文明岗”5家，营造出良好的争优创先、和谐团结的氛围，使医务工作者在各自的工作岗位上为推动卫生事业健康协调可持续发展建功立业。

　　2008年，我区卫生事业发展取得了明确成效，但制约卫生事业发展的问题尚未完全***，离区委区政府的要求，离人民群众的期望，与科学发展观仍然存在差距。新的一年，面临着新的形势、新的挑战，需要广大卫生工作者深化认识，坚定信心，把握机遇，加快发展。

　　2009年卫生工作思路

　　在区委区政府领导和市卫生局指导下，坚定不移地实施“环境立区”发展战略，推行法治、阳光、创新的理念，坚持卫生事业科学发展观，解放思想补差距，眼睛向内谋发展，优化体制机制，深化细化区卫生事业三年发展规划，围绕一条主线(质量绩效管理)，坚持两个推进(和谐卫生服务、重点学科建设)，抓好三个注重(注重行业规范、注重质量绩效、注重改革创新)，提高四项能力(管理效力、工作合力、服务能力、发展动力)，全面打造阳光卫生，努力为辖区群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进福田辖区民生和谐发展。

　　一、强化政府主导，优化体制机制，保障民生发展卫生事业

　　始终坚持卫生事业的公益性质，发挥政府在发展卫生事业中的主导作用，加强卫生全行业监管职责，优化整合卫生资源，构建完善以社区卫生为基础的公共卫生和基本医疗服务体系，明确不同医疗卫生机构的功能定位和服务目标，形成功能互补、各具特色的差异性发展格局，保障我区卫生事业均衡化发展，切实保障民生，提升政府提供卫生服务公共产品的能力。创新理念，敢于突破，在准确把握区情，把握新医改方案大原则大方向的前提下，深入研究分析我区卫生工作实际，充分发扬改革创新精神，努力突破制约卫生改革发展的瓶颈。

　　(一)基本医疗体系建设

　　转变卫生行政部门的管理职能，积极探索区属医院法人治理结构改革，构建公立医院新型的责权体系，形成科学的决策机制、经营机制和激励机制。加强基本医疗配套设施建设，实现医疗服务硬件环境升级改造，加强医疗服务软环境建设，提高医疗服务能力和技术水平，保障基本医疗服务的公平性、可及性。

　　(二)公共卫生体系建设

　　切实履行公共卫生在维护辖区社会经济稳定发展，保障人民群众身体健康的职责，加强公共卫生基础设施和人员配备，完善辖区公共卫生网络，规范各级各类应急处理程序，加强食品药品安全监测预警，建立卫生公益宣传制度，提高居民健康知识知晓率。建立依法管理、技术保障，统一指挥、分工协作、信息共享、逐级负责的公共卫生应急处理机制。完善公共卫生事件应急处置的机构、网络和机制建设。

　　二、创新管理手段，质量绩效评估，改善民生打造阳光卫生

　　创新卫生行政管理手段，坚持制度唯上、责任唯上、质量唯上，提高卫生行政管理效能，促进卫生管理的法治化、科学化。以实现服务体系和提高服务质量为核心，科学确定卫生绩效指标体系和考核体系，全面实施事业单位质量绩效管理。以卫生工作白皮书为抓手，通过建立以卫生实绩为核心的评价标准，以质量绩效管理推动各项卫生工作目标的实现。

　　(一)规范行政管理，实施行政绩效考核

　　加强规划管理、规范管理、准入管理、分类管理和监督管理，以事业单位人事制度改革为契机，以建立规范化、制度化、标准化的内部行政管理机制为重点，推行工作绩效考核。以抓制度落实为出发点，提高行政执行力，建立完善各单位门户网站。推进电子政务建设力度，全面实施政务信息公开。

　　全面创新综合目标责任书的签约方式，将具体考核指标刚化、量化，使考核更具操作性、刚性、权威性。白皮书作为对区属各单位进行绩效考核的指标体系，按季度对各单位进行考核，每季度公示、通报考核结果，并将考核结果与其他兄弟区、市级单位进行比较，以此，找出差距，正视问题，更好地推动各项工作的完善。进一步推进信息化建设，加强政务公开，推广电子政务，以区卫生局信息门户网站建设为契机，各单位完善公开平台和范围，拓宽公开途径，提高办事效率，依法发布行业信息，为群众提供全面、及时、便捷的医疗卫生信息。以区人民医院和区中医院数字化医院建设为龙头，推进数字化医院建设，实现全系统医疗卫生信息共享。

　　(二)严格业务管理，开展业务绩效考核

　　以提升医疗服务质量为核心，强化业务管理，重点抓好能级管理、行为规范和环节监督工作。明确质量控制标准，将质量管理工作细化量化标准化，通过内部审核、管理评审等方式检查制度落实，进行管理质量评价，促使内部质量管理规范化、程序化、科学化。以“立足服务、提高水平、突出特色、树立品牌”为目标，以各项业务工作的完成情况来考评业务绩效，严格准入制度，规范操作流程，优化服务流程，提升服务效能。

　　(三)加强经济管理，进行经济绩效考核

　　坚持经济管理理念，强化绩效管理，进一步推进全面预算管理和成本核算工作，不断完善业务收支，政府投资、专项经费，经济责任及绩效水平五方面的内部审计。在预算管理方面初步实现预算管理“扁平化和精细化”，实现财务管理“三个统一”(制度、流程、标准)。

　　1.内部审计管理。开展业务收支、政府投资项目、专项经费、经济责任及绩效五方面内部审计，通过强化绩效管理，实现预算管理“扁平化和精细化”，财务管理 “三个统一”。通过推进成本核算，降低行政成本和医疗服务成本，提高经济运行效率。

　　2.医疗设备购置。完善招标采购制度，规范各项流程。督促完成各项卫生采购招标工作。编制项目计划、调研、论证、核实项目名称和价格标准，组织专家会审技术参数。配合区采购中心完成招标程序上网招标。

　　3.装饰工程建设。2009年的装饰工程建设主要有：福田区人民医院旧楼改造、妇保院住院部整体改造、慢病院P2实验室建设、区二院电梯及土建、卫生监督疾控大楼装修改造、公卫中心7号楼消防改造、3个社康中心新点建设。

　　4.业务用房回购。业务用房回购主要有：区慢病院19套房1413平方米、区二院25套2477平方米。

　　三、强化内涵建设，努力形成优势，发展民生提高服务水平

　　坚持推进和谐卫生服务，以“规范化、优质化、人性化”的医疗卫生服务，打造具有福田特色的卫生服务品牌，构建和谐融洽的医患关系。坚持推进重点学科建设，加大重点特色学科扶持力度，努力形成特色优势，增强学科影响力和服务能力，以抓好公共卫生、重点专科和全科医学人才为重点，优化人才结构，加强人才培养，引进优秀人才，实施名医工程，提升人才素质，建设一支高素质的卫生服务人才队伍。

　　(一)加强卫生服务能力

　　1.基本医疗服务

　　以“立足服务、提高水平、突出特色、树立品牌”为目标，强化质量绩效管理，严格准入制度，规范操作流程，坚持合理用药，加强医疗应急能力建设，全面提升医疗卫生服务能力和技术水平。实施“中医强市”战略，发挥中医药简便验廉的特色优势。完善医患沟通机制，优化服务流程，提升服务效能，全面推进数字化医院建设工作。积极推进医疗责任保险，建立预警机制，化解医疗风险。

　　2.学科建设发展

　　以“完善配套、培植重点、集中优势、实现突破”为思路，以立足基本医疗、拓展专科服务、形成特色优势为重点，加强对重点特色学科建设的引导扶持，以龙头科室促进综合实力的提升，形成品牌和标志。坚持引进与培养相结合，加强学科梯队的培养，实行科教兴医，增强学科的影响力。

　　3.社区卫生服务

　　以全面推进“五个标准”统一管理为手段，强化社区卫生服务内涵建设，新建2家社康中心，外迁1家院本部社康中心，实现原社康中心升级改造工作，拓展社区卫生服务范畴。全面铺开“六进社区”，发挥公共卫生服务中心社康业务指导管理职能，抓好社康人才队伍和信息工作的统一协调，加强全科医师队伍培养。全面实现社区卫生服务药品零加成。

　　4.疾病预防控制

　　以建立“大疾控”网络为中心，加强三项能力建设(疾病控制能力、检验检测能力、应急处置能力)，推进疾控中心非公益性服务项目改革，强化对传染病的监测、预测、预警，加强与各部门、机构内部间的有效衔接、形成合力，逐步建立起责任明确、网络健全的疾病防控机制;多方联动、反应迅速的突发应急机制;功能完善、配合协调的运行管理机制。

　　5.卫生执法监督

　　以“在监督中服务，在服务中监督”为理念，抓住食品卫生、职业卫生和医疗机构监管三大领域，落实五个加强(加强行政许可，完善市场准入;加强依法监督，推进规范管理;加强法规宣传，倡导企业自律;加强应急管理，提高处置能力;加强技术支持，夯实保障基础)，实现服务群众、服务社会、服务企业，提高卫生监督效能的“三服务一提高”的目标。

　　6.妇幼卫生保健

　　以“提高两个系统管理率，降低两个死亡率”为核心，认真履行辖区妇幼保健和临床技术服务两大职能，加强产前保健和产科质量建设，组建妇科病区，加快学科配套建设，做好产前筛查和产前诊断，落实三级预防措施，扩大超声形态学检查规模，加强新生儿疾病筛查能力建设，提高整体水平。

　　7.慢病防治工作

　　以防治慢性非传染性疾病为重点，突出结控、精防、慢非传、皮肤性病等主要职能，提高实验室检验检测能力，通过项目管理的“三化三性”(实施标准化、规范化和程序化管理，体现慢病防治的科学性、针对性和有效性)，逐步建立慢病防控的绩效评价体系。

　　8.健康教育工作

　　以提高辖区居民自我保健意识和健康水平为重点，发挥“治未病”作用，注重对辖区居民亚健康状况的宣传教育，加强多行业联手，积极开展健康社区创建活动，大力普及全民健康教育。

　　(二)加强人才队伍建设

　　树立和落实科学人才观，按照“统筹规划、分类实施、完善政策、稳步推进”的总体思路，通过加强高层次人才、社区卫生人才、中医药人才、公共卫生人才、临床社区护理队伍等5大人才队伍建设，积极探索“将才+团队+平台”的人才发展模式，加快人事制度改革，形成人才发展机制。

　　注重人才引进。在加大人才引进力度的同时，注重引进人才的结构性调整。重点引进高层次、高学历人才，以此带动学科发展，提高技术水平。

　　注重人才培养。加强人才培养能力，规范人才培训制度，形成人才培养机制，并将进修学习工作作为绩效考核的一项重要指标，确保医务人员的进修学习机会。

　　注重人才交流。在对各单位人力资源进行调查摸底的基础上，对人力资源进行整合，在系统内进行人才交流，达到资源互补，提高利用效率。

　　注重人才评估。完善专业技术人员评聘机制，建立人才评估体系，以2年为周期，对系统内所有的专业技术人才进行评估，并加强对优秀卫生人才的管理，切实发挥优秀人才作用。

　　四、加强党建工作，夯实组织保障，形成团结干事氛围

　　以区卫生局党委与各单位党组织签订的《党风廉政建设工作责任书》为抓手，完善教育、制度、监督、惩处并重的机制，坚持标本兼治，健全落实制度，从源头上预防和治理腐败。局党委从组织领导、工作机制、宣传教育、制度建设、监督管理、整改措施四个方面实施常态监管，切实抓好党的三项建设。继续深入开展学习实践科学发展观活动，继续解放思想，贯彻阳光、法治、创新的理念，实现卫生管理干部作风转变，以大团结大和谐来实现福田卫生事业的大奋进。