硬核实力保障民生健康昆明医靠稳稳

今年，昆明获评“2020城市应急能力A级城市”，其中有一个重要的加分项：昆明与成都、太原、重庆、郑州、杭州、北京、长沙、大连，成为基础医疗资源最好的9座城市。

这是昆明建设“中国健康之城”的硬核实力。不仅全面布局了基层医疗资源，更引入顶级医疗资源，筑牢大健康防线，支撑整个城市不管遇到多大的考验，公共医疗卫生体系依然有效运转。正因为有了这些基础医疗资源的民生保障，才让市民有了稳稳的“医”靠。

关口前移

基层医疗机构多点开花

一个城市基础医疗资源怎么样，群众最有发言权。

家住梁源小区的老王日前扭伤了筋骨，处于治疗康复期的他，只要步行10分钟到家附近的灯火阑珊社区卫生服务站，就能取走代煎好的中药汤剂。“这几年看小病小痛都在社区，看病不仅方便，还更便宜。”对基层医疗机构的变化，老王看在眼里。除了看病抓药，这里还可以完成康复期患者的中医理疗服务。

基层医疗机构是患者看病就医最前沿的一环。截至2019年末，昆明市医疗卫生机构总数达5068个，其中基层医疗卫生机构4666个。在形成综合及专家特色明显的三级医疗机构布局前提下，从2010年到2019年，昆明市医院数量呈逐年上升趋势。其中大部分为社会办医、且以一级医院为主，这些基层医疗机构多点开花、精准服务，对全市医疗资源形成了有效的补充。此外，还稳步推进县级公立医院提质达标及“五大中心”建设工作，截至2019年末，我市已有11家县级公立医院完成提质达标建设，县级医院在三级医院的帮助下，开展新技术、新项目20余项。

夯实基层医疗机构建设的同时，家庭医生签约服务也进入昆明市民的常态生活。家庭签约医生守护着基础的健康防线。签约永昌社区卫生服务中心的糖尿病患者马女士在家庭签约医生的管理下，控制住了多年失控的血糖，老人还写了一封感谢信，点赞家庭签约医生。

昆明基层医疗机构以家庭医生团队为载体，以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，经过摸索与创新，初步组建起一支以签约居民需求为导向的签约服务团队。截至今年6月29日，昆明市家庭医生签约服务信息管理系统数据显示，全市共签约2507741位居民，履约率为83.82%。一大批像马女士这样的慢性病患者，得到了更为有效的健康管理。

盘活资源

千里之外“搬来”三甲医院

优质医疗资源的下沉，不仅为主城区的居民造福，远在东川区的群众，也在家门口享受到了上海专家的问诊。

在东川区人民医院，有一支来自上海市肺科医院援滇医疗专家团队。许多疑难的呼吸疾病在当地就能解决，百姓看病不用再奔波。2016年5月，上海市肺科医院与昆明市东川区人民政府、东川区人民医院签订了对口帮扶合作协议。计划在5年内，派出10批次50名医疗专家，到东川区人民医院开展对口帮扶。一批批医疗专家远离家人、克服水土不服，把三甲医院“搬到”2000多公里外的东川区。他们在帮助东川区人民医院提高诊疗水平的同时，也留下了一支技术精湛、带不走的呼吸疾病诊治医疗队伍。

除了上海市肺科医院，昆明市还积极“走出去、引进来”，市领导多次带队拜访北京、上海、成都的优质医疗卫生机构，与国内顶尖医疗机构建立医疗卫生合作，争取国家区域医疗中心项目落地昆明。目前，已与北京大学***医院等9家国内顶尖医疗机构签订医疗卫生合作协议。

其中，依托昆明市延安医院、昆明市第一人民医院与首都医科大学附属北京朝阳医院合作共建全国首个高原呼吸病学研究中心；依托昆明市经开区人民医院与北京大学***医院合作共建国家***区域医疗中心；依托广安门医院滇中新区分院建设国家中医区域医疗中心，为昆明实施“健康春城”战略提供了技术和资源保障。

昆明市还积极探索医联体、医共体建设，落实双向转诊服务，推动“互联网+医疗健康”。基本建成昆明市电子病历信息系统，“一部手机办事通——我要看病”已在昆明市12家医院全部上线。

同时，从去年12月起，昆明市还调整了一系列医保待遇政策，重特病最高支付限额从原来的25.9万元提升至41万元，三级定点医院医保起付标准进一步降低，“门诊慢性病”报销限额增加等，政策调整直接惠及全市560余万参保人，进一步缓解了“看病难、看病贵”。

疾病防控

一道健康屏障逐渐形成

3月6日，昆明最后1例新冠肺炎确诊患者治愈出院。随后，根据疫情防控形势，昆明市在继续做好疫情防控工作的同时，陆续全面恢复市属医疗机构各项诊疗服务。

昆明市卫生健康委指导各医疗机构在做好预检分诊、发热门诊管理的同时，要求各医疗机构根据医务人员调配情况，合理安排门诊时间，保证市民基本医疗需求。对急症、危急重症不得以任何理由拒收，同时保障慢性病、特殊病患者的长期用药需求，对择期手术的患者做出综合评估后予以合理安排。还开展“线上服务”平台，专家在线上看诊，加速了各家医院互联网诊疗的建设工作。并要求各级各类医疗机构做好常态化疫情防控，最大限度降低院内感染发生风险，巩固来之不易的防控成果。

此外，昆明市还投入22.22亿元，启动昆明市重大传染病救治能力提升工程和昆明市疾控机构核心能力提升工程（下称“双提升”工程）。通过“双提升”工程建设，全市将全面提升重大传染病救治能力，改扩建昆明市第三人民医院长坡院区和吴井院区、新建昆明市儿童医院传染病诊疗中心、建设15所县级人民医院感染性疾病科等。同时提升疾控机构核心能力，改扩建昆明市疾病预防控制中心滇池路院区业务用房，新建不同安全级别和功能的实验室，14所县级疾控中心建设生物安全二级实验室等。

在常态化的疾病防控方面，一道看不见的健康屏障逐渐形成。目前，全市共有1146个预防接种服务单位，通过接种疫苗的手段，让市民对抗传染病有了主动权。2018年起，昆明市还实施60岁以上户籍老人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗的惠民实事工程，进一步降低老年人的患病风险及疾病负担……通过一系列医疗卫生政策和举措的实施，昆明基础医疗资源日益完善，居民人均预期寿命连续升高，2019年达到79.41岁，高于全国平均值。

当下，昆明正高质量推进区域性国际中心城市建设，在擘画“中国健康之城”品牌的道路上，以更实的基础、更快的行动、更高的标准发展大健康事业，让市民健康幸福的笑容更加灿烂，健康之城形象更加深入人心。（昆明日报 记者廖晶蓉 张晓莉）