非凡十年丨医院能有多聪明高平医改探路智慧医疗

　　9月初，高平市人民医院老年医学风湿免疫307病房，因关节炎入院6天的崔斌坐在病床边，随手拉过固定在墙上的可伸缩平板电脑，简单几步操作，先播放一首自己喜欢的歌曲《南泥湾》，再返回主屏点击信息阅览。当天的费用清单、检验报告、服药提醒、注意事项、预约提醒、护理须知和健康宣教等信息，就显示在了屏幕上，一目了然。这是高平市人民医院通过“5G+智慧医疗”建设，打造的床旁照护系统——通过一部平板电脑进行智能消息推送，传达任何需要患者了解的信息。

　　病房之外，护士站的医护人员正在通过智慧病房系统大屏，为住院患者做护理评估和医嘱执行标记。一旁的智能输液监控界面，正在实时显示患者们的输液状况，输液异常或快结束时，护士随身携带的医疗手持终端会发出提醒，保障输液安全。

▲智慧病房系统大屏

　　“以前住院，每天需要检查什么项目、检查结果怎么样，都得频繁询问医生和护士，输液快结束了也得家人去找护士，现在只需要在病房里点击屏幕，就能全部完成，真的是特别方便。”崔斌这样“足不出户”的智能体验，源于高平市人民医院基于5G、云计算、大数据、物联网、移动通信等技术打造的智慧病房。目前，老年医学科作为高平市人民医院智慧病房示范病区，实现了“数据跑”代替“护士跑”，“数据陪”代替“家属陪”，成为病人住院的新模式。

▲基于5G技术打造的智慧病房示范病区

    “患者甲状腺右侧这个结节，我有些不能确定是偏向良性还是恶性。”高平市人民医院5G远程超声检查室里，超声医学科副主任邢牡丹正在和上海市第十人民医院超声科专家面对面会诊，共同完成甲状腺结节远程会诊。“现在我们不用走出高平，就能得到北京或上海专家的诊断，在家门口看名医，对我们患者来说是很大的福音。”患者崔文英从挂号时的电子就诊卡，到就诊时的上海专家远程会诊，再到购买中药时的在线开具处方、药品配送到家，实实在在体验到了一站式智慧就医新体验。

▲5G远程超声，让高平人家门口就能体验上海医疗专家诊疗服务

▲骨科移动远程会诊

　　远程超声和智慧病房，仅仅只是高平市人民医院依托 “5G+智慧医疗”建设，全力构建5G医疗生态产业链的众多“黑科技”之一。新生儿VR探视、远程手术示教、移动远程会诊、5G应急救援、5G三维立体重建技术……一个“智能”又“聪明”的医院，是高平市医疗改革的缩影。

　　高平是我省首批县乡医疗卫生机构一体化改革试点县。2015年，全省范围内的县域医改首先在高平启动试点。2016年4月29日，高平在省内率先开展县乡医疗卫生机构一体化改革试点工作。

　　全省首家县乡医联体——高平市人民医院集团随之组建成立，以高平市人民医院为总院，整合了16家乡镇医疗卫生机构，打破体制藩篱，推行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，并对所属村卫生室实行聘用、考核、工资、药品、设备“五统一”管理。为医院、乡镇卫生院更新配备了核磁、CT、急救车等医疗设备和车辆；促进优质医疗资源下沉，与上级医院构建医联体关系，实现“小病在基层、大病转医院、康复回基层”的分级诊疗新格局；建成覆盖市、乡、村三级的慢病管理体系，组建“1+1+N”家庭医生签约服务团队179个……高平医改的每一步，都走得步履坚定。

▲医务人员下沉，方便基层群众看病

　　“目前我们又在‘六统一’的基础上增加了信息统一和医保资金统一，建立了‘八统一’管理机制，形成了县乡一体、以乡带村、防治结合、分工协作、三级联动的医疗卫生服务新体系。”高平市医疗集团党委委员、副院长牛素文介绍，看病近了、医生好了、花钱少了、老百姓满意了，是高平市通过医改，带给老百姓最直观的就医感受。

　　改革的成效如何？数字最有发言权。通过改革，2020年，高平市人民医院总诊疗295879人次，较2016年增加73.1%；基层卫生院总诊疗371702人次，较2016年增加21.4%。今年1至5月，高平市外转就医病人1095名，同比下降26%。高平市90%以上的城乡居民实现电子健康档案全覆盖，通过家庭医生签约团队线上+线下提供全生命周期健康管理服务，有了自己的“健康守门人”。2021年，国家卫生健康委5G医疗卫生行业标准项目组公布国家首批5G医疗应用优秀案例，高平市医疗集团被评为优秀案例甲级单位，成为全省唯一一家入选医院。

　　没有全民健康，就没有全面小康。高平市的医改工作，也是我省建设“健康山西”，推进县域医改的一个缩影。在我省，县域居住人口占到了70%以上，近年来，我省打造了县域综合医改“山西模式”，走在了全国医改的“第一方阵”。县域医疗卫生一体化改革在全省推广以来，90%的患者实现了在县域内就诊。放眼全省，县域医疗卫生一体化改革仍在持续，不断提升群众看病就医的满意度，撑起守护全省人民健康的一片蓝天。