经开区扎实推进门诊慢性病申报鉴定工作
自今年4月1日开始, 经开区全面开展2017年度门诊慢性病申报鉴定工作。此次门诊慢性病申报鉴定涉及糖尿病、高血压、甲亢甲减等19种病种,门诊慢性病的鉴定报销是为城镇基本医疗保险参保人员提供门诊补助的一种惠民政策,有效减轻了患者的医疗负担,切实保障了广大参保患者的医疗保险待遇。
一、多渠道加大政策宣传。提前印制宣传资料,借助春风送岗位、就业服务进社区、圆梦经开等大型公益招聘活动发放宣传资料500余份,现场进行政策答疑200余人次。另外通过挂网宣传、深入村社区宣传、设置政策咨询窗口等,加大政策宣传力度,扩大影响力,并将申报所需表格下发村社区,方便群众领取和知晓。
二、两统一严格评审条件。建立医疗保险评审小组,全区实行统一评审安排,统一政策标准,对于一些政策有调整的,鉴定标准和支付范围也进一步细化、具体化。
三、即来即办优化服务流程。门诊慢性病按照即时办理原则。评审小组严格按照文件要求,对申报人员提供资料的真实性进行审核,达到评定标准的,当场予以办理完结,即来即办,同时对能申报成功的病种、支付限额、支付方式、有效时限作详细解释。对于不符合评审要求的,当即对申报人员也作细致说明,待其完善资料后再进行办理,力争让慢性病患者吃透政策、报销便捷,真正达到便民、惠民的目的。
四、多方式保障申报后服务。自2016年以来,经开区门诊慢性病实行签约医疗服务、费用实行联网结算和在院即时结算的方式。目前,全市所有定点住院医疗机构和部分定点药店都可以进行门诊慢性病结算服务,确保让全区每一位符合政策规定的慢性病患者都能真正从中受益。
截止目前,经开区共接待咨询申报门诊慢性病的参保人员90余人次,接收资料60余份,鉴定合格40余人次。
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