一位乡村医生的良心账——记全国优秀乡村医生、涿州市刁窝乡刁四村村医周松勃

　　呵护村民健康的村医、在环保监测一线守望环境的工程师、创新团队的高校领军人才、新产品研发的企业科技干部……他们是普通劳动者中的一员，也是在所从事领域的佼佼者。

　　他们虽然岗位各异、性别不同，但有着共同之处，爱岗敬业、争创一流、艰苦奋斗、勇于创新、淡泊名利、甘于奉献，他们身上体现着一种引领时代的精神、一种不懈进取的力量、一种百折不回的坚强。本报今日起与市总工会联合开办《中国梦 赶考行 劳模风采录》专栏，走进先进、讲述先进、学习先进，以劳模精神引领时代风尚，以弘扬先进激发工作热情，以社会正气汇聚正能量，努力营造全社会的尊重劳模、崇尚劳模、争当劳模的浓厚氛围。

　　摞在一起，一人多高的患者病历档案；

　　43万元的800多张欠条；

　　医疗垃圾处理房；

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　　这仅是一座村卫生所内，一名乡村医生呵护村民健康的几个例证。行医27年，周松勃诊治病人数十万人次，辐射服务人口20多万人，不分昼夜行走乡间8万多公里，被村民称为随叫随到的“120”。

　　村民健康的“活档案”

　　刁四村是一个普通村庄，离涿州市区10公里。村西南的一个农家小院门口挂着“刁四村卫生所”门牌，院内有诊疗室、28张输液床位。

　　这个院落也是周松勃的家。在客厅，周松勃的妻子先搬出患者病例档案，一共212本，每本2000多人，记录着40多万人次的患者病例。

　　翻阅档案，详细记录着每个病人的姓名、住址、年龄、就诊时间、症状、初步诊断、处方及处置等情况。一些档案由于年代久远，纸张已变色。

　　1962年出生的周松勃，高中毕业后立志从医。1987年投师名医门下，此后又考取了大学学历。从医伊始，他每诊治一位患者，都做详细记录。身材敦实、面容朴厚的周松勃说：“生命是不允许出错的，给人看病来不得半点马虎，登记病例是对患者负责，也是对自己负责。这些病例为患者尽早康复提供了帮助，也为我积累了一定的行医经验。”

　　周松勃接着说：“这40多万份病例档案，在全国也数得着，再过些年，我想申请吉尼斯世界记录。”

　　在农村，患者到村卫生所看病，多是拿个药、打个针就走了，大部分村医没有病例登记的习惯。周松勃有了这些病例，给人看病就方便得多。几天前，一位患者来卫生所就医，周松勃问及他的病史，患者说大约前年在收玉米的时节来过诊所。周松勃翻开2012年9月的病例档案，很快就查出来了，心里对患者病情变化、以前用药情况有了谱。然后，对症下药。

　　眼前的病历档案，还不是周松勃对所有病人的记录。本村村民、亲人和朋友的诊疗情况，都记在他的大脑里。    

　　“我们村患者的既往病史、用药过敏史和家庭病例，不少人自己都不清楚，但我得熟记于心。比如说，降压药有10多种，每个人适用药都不一样，谁用什么药我都得记住。”

　　“乡村医生，没有到时上下班的说法。”周松勃说，自己的卫生所24小时应诊，夜里只要有乡亲来敲门，或者打电话，他跟上来人的车或骑上自行车就去，风雨无阻。“夜里来求医，都是让你去救命的。”他说，这些年自己每天只睡四五个小时，吃饭也没准点，但心里坦然、充实。

　　“这么些年，我没有出过一次医疗事故，卫生所没有闹过一次医患纠纷。虽说咱这是村里的一个小诊所，过去国家没有明确的病例登记、保存要求，我还是严格坚持下去。”周松勃说。

　　患者有钱没钱一样看病

　　周松勃还有另一种“档案”——一大摞处方和一大本“良心账”。他说，卫生所的处方单也按正规医院做法，保留3年。

　　这些处方，有的纸张也已泛黄，有的已有10多年。一张张处方，除用药登记外，还有赊欠药费总计。处方欠款有的几元，最多的是几百元。

　　“农民靠种地为生，大多家庭不宽裕，一时拿不出医药费的，我就自己垫付，对实在困难的，有时只收成本甚至免费治疗。”看着药方，周松勃说。

　　积攒的欠账条累计16万多元。“再以前的，因为年头太长就销毁了。患者给不了药费，我也从来不催，下次他来看病我不惦记，更不会提，该看病拿药还是看病拿药。”周松勃说，“许多人还是还了，有的是隔了好多年，可能想起来了就还了。把账收过来，人家心里也安。”

　　平常给人看病，周松勃对患者能在卫生所看的尽量留下看。但有急症患者前来，他一看情况危险，卫生所治不了，就当即决定转大医院，自己也陪着去。患者家属一时又没带多少钱的，为了救急他自己还从家里拿钱先垫上。有时，没有车就打的，或者直接拨打“120”。他护送病人到医院，帮助办理住院手续，直到患者病情稳定才回家。20多年来，他为急重症患者垫付的转院大额费用，流水账有100多万元。“这些欠账大多也还了，但还有27万多元欠着。”周松勃说。

　　周松勃的卫生所，患者积欠的账条已有800多张，赊欠药费和垫付的转院费加起来有43万元。记得2011年，刁窝乡小营村宋洪俊突然不舒服，到卫生所诊治。周松勃看后认为是脑梗，得转大医院。患者身上没带钱，周松勃不仅从家里拿钱，还给患者雇了车。他说：“这是救命的钱，乡亲们没有能力偿还，我也不准备再去要了。”

　　周松勃的良好医德，是受家庭和师傅的熏染。“听村里老人讲，我家祖上接济灾民，开过粥棚、放过善款。小时候，我奶奶为村里人免费正骨，我的师父是解放前的老军医，救死扶伤呵护百姓，也是行善的人。”所以，周松勃把“医者仁心”作为至高无上的天职，坚持做到“五免费”：出诊免费、门诊免费、针灸免费、注射免费、孤寡老人全免费。

　　现在，看病难、看病贵是患者的感受。周松勃的正常收费也比别处低，患者也愿意来，这样病号越来越多。他介绍，最多的时候，一天100多人来输液，自己一个人都忙不过来，“这个职业是让你来救人的，不是让你来发财的。”

　　消灭“生态炸弹”

　　周松勃的卫生所自建了污水处理系统和医用垃圾房。“医疗垃圾不能与一般生活垃圾放在一起，因为这种垃圾携带大量病毒、细菌，随意抛弃、处理给环境带来严重威胁。”周松勃说。

　　2003年，周松勃投资自建了卫生所污水处理装置，利用3个沼气池模具，用水泥浇筑了一个储存医疗废水的储水罐，可储存医疗废水43立方米。医疗废水存放3个月，定时进行检测，做好记录，采用次氯酸钾、过氧乙酸等杀菌灭毒。每隔3个月，把医疗废水送到涿州市区的污水处理厂进一步处理。

　　同年，周松勃还自建了8平方米的医用垃圾房，医疗废物实现分类存放，做到防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏。他说：“以前，我们对医疗废物的处理主要是焚烧、填埋、灭菌消毒，对一次性医疗器械毁型处理。”现在，涿州市建立了医疗垃圾处理中心，诊所的医疗垃圾上缴乡卫生院后，由医疗垃圾处理中心专用车辆拉走。

　　“医疗垃圾处理不慎就会出娄子。现在，我再也不用为它操心了。”周松勃说。