西宁家庭医生契约式医疗卫生服务将起步

　　●选择街道乡镇开展试点工作●老、幼、孕、慢性病患者优先签约●签约后享受五大类医疗卫生服务

　　7月11日，记者从西宁市深化医药卫生体制改革工作大会上获悉，今年起，西宁市将建立以城乡基层健康管理服务团队为依托，全科医生和乡村医生为主体的家庭医生契约式医疗卫生服务模式，通过与居民家庭建立稳定的医疗卫生服务关系，为居民提供主动、连续、综合、有效的健康管理服务。

　　怎么签？多长时间签一次

　　双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，由城乡居民自愿选择全科医生和乡村医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。签约实行免费签约，原则上一年一签，期满后城乡居民可根据自己的意愿，自动续(解)约或另选基层医生签约。

　　签约后，可享受哪些服务

　　★公共卫生服务。全科医生和乡村医生将以签约居民需求为导向，以建立动态管理居民电子健康档案为基础，按照国家、省、西宁市基本公共卫生服务规范等相关规定，为居民提供基本公共卫生服务和重大公共卫生服务、计划生育技术咨询等服务。

　　★基本医疗服务。全科医生和乡村医生将为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务。

　　★健康评估。全科医生和乡村医生将定期对签约居民进行健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，并根据评估结果，为居民量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。

　　★诊疗服务。居民如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，全科医生和乡村医生将依据相关规定，为签约城乡居民及时提供上级医院预约诊疗和双向转诊服务。

　　★其他服务。全科医生和乡村医生还将为居民提供***访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床、电话咨询、家庭康复指导等服务；将用适宜的中西医药及技术，为居民提供个性化服务等。

　　对签约双方有哪些要求

　　根据《西宁市开展城乡居民家庭医生签约服务工作方案》的规定，西宁市城乡基层卫生机构是签约服务主体，全科医生和乡村医生是签约第一责任人，负责为签约居民家庭提供服务。

　　★签约医生的责任：签约医生负责为签约城乡居民家庭提供基本公共卫生、基本医疗等服务，并独立承担医疗卫生服务责任。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，改进服务内容，提高服务质量。要及时收集、认真整理以家庭为中心的居民健康信息，及时将信息输入微机信息系统纳入信息化管理。

　　★签约居民的责任：在提供服务过程中，因被服务对象隐瞒病史信息、不执行全科医生和乡村医生制订的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量的，责任由服务对象自负。

　　试点先行

　　西宁市各区县将选择城乡基层医疗卫生机构管理能力强、医生素质较好的两个及其以上街道乡镇开展试点工作，以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者等有特殊医疗卫生服务需求的人群为重点对象，优先签约服务，取得经验后逐步推开、整体推进，到2013年年底，使城市全科医生重点人群签约率达到50%以上，乡村医生签约率达到85%以上；2014年，城乡分别达到65%和90%以上；从2015年起，每年稳定巩固提高签约率。