海西州建立社区医生联系家庭责任制着力提高城市社区医疗卫生服务水平

海西州为进一步提高城市社区医疗卫生服务水平，满足人民群众日益增长的健康需求，在格尔木、德令哈两个中心城市建立了社区医生联系家庭责任制，着力拓展社区医疗卫生服务内容，构建新型城市医疗卫生服务体系，努力实现城市社区户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健的目标。

一、加强组织领导，明确服务责任。为进一步构建社区卫生服务网络，建立综合服务体系，成立了由卫生行政部门、社会卫生服务单位负责人组成的社区医生联系家庭责任制工作领导小组，为社区医生联系家庭责任制工作奠定组织基础。根据地域大小，将辖区划分为若干个包干区，实行分片包干，使每个社区卫生服务团队都有明确的居委会数、户数、服务人口，每户居民都有相对固定的责医师。在建立社区居民家庭健康档案的基础上，构建社区医生联系家庭通讯网络，制作发放责任医生服务联系卡，公开联系方式及服务项目，努力为居民群众提供方便的预防保健、健康咨询及诊疗服务。

二、强化服务职能，完善服务项目。一是提供公共卫生服务，加强社区医疗卫生信息管理，做到对辖区居民健康状况、健康问题和服务需求做到心中有数；开展健康教育卫生科普知识及相关法律、法规宣传，指导居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。二是加强传染病防治，预防接种、疫情报告、监测和处理，对环境卫生和饮食卫生进行指导，协助处理突发公共卫生事件；提供精神卫生服务、儿童保健、老年保健与社区康复、妇女保健与生殖健康以及计划生育技术咨询。三是提供基本医疗服务，指导患者进行疾病诊治，协助社区卫生服务中心开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗和康复医疗服务，为患者联系住院、转诊、会诊等提供协调咨询服务。

三、扎实开展工作，确保收到实效。为切实保证向社区居民提供高质量的卫生服务，制定了社区卫生服务健康管理团队工作制度，完善了工作机制，组织格尔木、德令哈两市社区卫生服务工作人员与居委会工作人员深入社区居民家庭，开展了 社区医生联系家庭责任制的宣传和健康服务协议的签订工作，共组建了79个家庭医生服务团队，入户7500余户，与社区居民签订服务协议5900余份，发放联系卡4500张，纠正原有家庭健康档案2289份，发放健康教育宣传材料27000余份，随访高血压等各类慢性病人和60岁以上等重点人群2200余人次。