省社保局领导到我州现场指导异地就医结算相关工作
为全面贯彻落实国家、省、州异地就医结算工作的新要求,完善我州异地就医即时结算平台,确保我州异地就医即时结算工作的有序推进,实现与省厅无缝对接,最终实现全国异地就医联网即时结算。根据我州医疗保险异地结算信息系统存在的相关问题,3月22-23日,专门邀请了省社保局医疗保险待遇审理处副处长何远兰、省社保局信息处副调研员雷波等一行6人到我州就异地就医结算平台及智能监控工作存在的相关问题进行专题座谈,并对州人民医院、州中医院、兴义市人民医院异地就医结算系统存在问题进行现场指导。
22日下午,州人社局党组成员、副局长洪亚黔,州人社局党组成员、机关党委书记肖堂友,州医保中心主任孙学耕,州人社局医疗保险科负责人,州医保中心各科室负责人,兴义市医保中心主任、经办人员,州人民医院、州中医院、市人民医院医保科、信息科负责人,东软公司工程师等参加了座谈会。
会议由州医保中心主任孙学耕主持,会上,异地就医结算科周祥丽副科长就我州州级、省级异地就医即时结算、医保审核监控及省内异地药店刷卡结算存在问题作了详细汇报,兴义市医保中心、州人民医院、州中医院、市人民医院三家医院各自做了补充汇报;何远兰副处长针对我州异地结算工作提出了具体要求:一是夯实基本功。要刷卡结算,必须提前做好备案登记工作,做到异地就医登记层层化解在基层、在部门;二是扎实打好外功。各医保经办机构及协议医药机构要继续全面加强“三目录”指导培训工作,确保“三目录”统一,扭正“三目录”对码错、乱等情况;三是继续练好内功。异地就医即时结算平台及智能审核监控系统的基础信息上传一定要做细、做好,各块功能的应用一定要跟经办机构介绍清楚、明白,在巩固好旧模块培训的同时对新模块一定要加强培训,继续完善系统的建设,强化跟省厅的无缝对接,确保信息沟通畅通。
会上,肖堂友书记也对信息系统存在的问题进行了说明;最后,洪亚黔副局长就我州异地结算系统存在的问题及困难作了总结发言,并提出相关建议:一是落实好各块经办人员及联系方式,做到层层工作能具体到人,责任到位;二是各级医保经办机构、协议医药机构要讲政治,讲立场,加强政策方面的培训,提高服务意识,全面树立以人为本的思想;三是扩大政策宣传力度,积极、认真探索、创新医保工作,认真听取各方意见,充分体现医疗保险中异地就医工作的价值,发挥医疗保险工作的正能量,正确行使职权,做到让党满意、让人民满意,为经济社会发展营造良好的医疗保障环境,更好地维护社会和谐稳定。
23日全天,州医保中心孙学耕主任陪同何远兰副处长、雷波副调研员、银海公司工程师、东软公司工程师、信息科、兴义市医保中心等相关人员到州人民医院、州中医院、市人民医院三家医院对异地就医即时结算信息系统建设进行了现场指导解决存在的问题。