桐乡市城乡居民基本医疗保险呈现五大亮点

近日，桐乡市启动了2016年城乡居民基本医疗保险筹资工作，在遵循“稳定性、连续性、渐近性”的原则下，新一年将进一步加大财政投入，提高医疗保障水平，增加便民服务措施，实现社会公平公正，城乡居民基本医疗工作呈现出五方面亮点。

一是财政补助力度进一步加强。2016年桐乡市城乡居民基本医疗保险筹资标准为1100元/人，其中个人筹资350元/人，财政补助达到750元/人，政府财政投入占比达68%。与2015年相比，筹资额增加了300元/人，其中个人增加90元/人，政府财政增加210元/人，政府投入占增长额的70%。除此之外，市、镇（街道）两级财政又额外增加25元/人作为居民医保年度风险基金。预计2016年居民医保政府财政投入将达到3.4亿元。

二是大病保障水平进一步提高。为缓解群众患大病使用高值药品的经济负担，该市将格列卫等15种特殊药品纳入居民医保大病保险支付范围。对符合此类特殊药品适应证的，患者可经治医生提出申请，医院审核同意后，由居民医保管理部门备案，在指定医疗机构或零售药店参保群众购买此类药品可按大病保险政策报销。

三是信息化建设进一步提升。桐乡市居民医保不断加强信息化建设，今年11月完成居民医保信息系统与人力社保信息系统一体化整合，实现社会保障数据“同人同城同库”运行目标。2016年，该市居民医保将全面实施市民卡“一卡通”工程，桐乡市居民医保（合作医疗）卡将全部更换为市民卡，该市居民医保启用市民卡后，参保群众不仅能享有在医疗机构自助挂号、诊间结算的服务，还获得其他社保参保人员享有的如自行车租赁等社会公共服务，从而真正实现了 “一卡”通用。

四是慢性病药品调配进一步简捷。为引导患者向基层分流，实施基层卫生服务站慢性病用药与市级医院接轨。针对糖尿病、高血压两类患者，其治疗用药可在社区卫生服务中心调配，糖尿病特殊门诊报销比例从市级医院75%提高到社区卫生服务中心的85%，高血压门诊报销比例则从10%提高到50%，既方便了慢性病患者就近简便配药、又减轻了患者经济负担。同时，根据实施情况，该市居民医保将在此基础上适时、逐步地扩大慢性病病种范围。

五是就医渠道进一步拓宽。2016年桐乡市居民医保将对嘉兴市域内居民医保定点医院实行互认，按照该市市外定点医疗机构报销待遇执行。同时，为方便儿童患者接受治疗，特别是0—14周岁白血病和先天性心脏病的“两病”患儿，增加了上海市交通大学医学院附属上海儿童医学中心作为市外定点医疗机构。