英山县医保局建好乡村振兴三本台账落实医保三重保障
今年以来,英山县医保局深入贯彻落实中央、省市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策和部署,全面落实“四个不摘”政策,聚焦特殊人群参保、待遇享受、动态监测等工作,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障作用,认真建好“三本台账”,助力医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。
一是建好特殊人群参保台账,确保应保尽保。在医保信息系统中建立农村低收入人口参保台账,分类做好参保标识,确保纳入参保资助范围且核准身份信息的农村低收入人口纳入基本医疗保障覆盖范围,并抓好动态新增特殊人群的参保工作,收集好因合理原因未参保人员的佐证资料。截至目前,全县特困、孤儿、低保9000余人,脱贫不稳定、边缘易致贫、突发严重困难户3800余人,稳定脱贫人口9万余人,已全面实现应保尽保。
二是建好特殊人群资助台账,确保应享尽享。对于当期稳定脱贫人口和农村低收入人口,按照“就高不就低,不重复享受资助”的原则分类建立参保缴费资助台账,保证了贫困群众在参保过程中直接享受减免资助。2022年,全县参保资助10.89万人,涉及资金2109万元,基本实现应享尽享。
三是建好动态监测预警台账,确保应纳尽纳。加强与民政部门、乡村振兴部门间信息数据交换和共享,健全防范化解因病返贫致贫主动发现、动态监测和帮扶机制,将全县农村低收入人口和稳定脱贫人口当年累计个人自付超过7252元纳入因病返贫预警监测范围,将城乡居民普通参保人员当年累计个人自付超过14503元纳入因病致贫预警监测范围,认真开展因病返贫致贫预警监测,建立监测台账。对纳入监测范围的对象,抓好政策落实和三重制度保障,并按月将名单推送到县乡村振兴、民政等部门,以便及时跟进落实相应的帮扶措施。2022年,全县纳入监测预警953人,均已落实相应帮扶措施,有效预防了因病返贫及因病致贫现象的发生。(姚杰、段玲)