这就是东营区东营区编制的这项工作指南获批山东省地方标准
2022年4月,山东省市场监管局下发文件,东营区申报的《基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南》获批山东省地方标准。这是继去年东营区医保服务标准化示范列入省标准化示范项目以来又一重大突破,为全省医保部门开展门诊慢性病医保延伸服务工作提供了更具规范性和可操作性的指导性标准。
近年来,为解决基层门诊慢性病患者“看病难、看病贵”问题,东营区医疗保障局创造性地开展了门诊慢性病医保服务向基层村居延伸试点,把城市优质的医疗资源延伸至村级医疗机构,让门诊慢性病患者在“家门口”同时享受到城市优质医疗资源和一级医疗机构的报销比例,为基层慢性病患者看病、取药提供了实惠和便利。为实现改革经验的可复制可推广,按照国家医保局加快推进医疗保障标准化建设要求,东营区医保局在“1+N”(“1”是医保管理部门,“N”是延伸服务点)模式的基础上,组织省内医疗保障相关机构提出基层门诊慢性病医保延伸服务机制建设、延伸服务点管理等实用性操作的思路,编制完成了《基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南》(以下简称《工作指南》)。
《工作指南》规定了基层门诊慢性病医保延伸服务相关的术语和定义、基本原则、工作内容、服务内容、医保延伸服务点服务点管理等内容,适用于指导山东省基层医保管理单位开展门诊慢性病医保延伸服务工作。
《工作指南》作为省地方标准的实施,将为我省基层门诊慢性病医保延伸服务的综合管理提供标准和依据,在门诊慢性病医保延伸服务框架的基础上,围绕基层公共医疗服务体系建设,科学地提出对延伸服务点选择与设计、延伸服务点管理、延伸服务点监督检查和绩效激励等方面的标准,从而提高我省门诊慢性病医保延伸服务的质量水平,提升基层医疗保障水平,节约公众医疗资源,降低基层慢性病患者就医成本,突破基层医疗保障的“最后一公里”,树立政府为民办事的良好形象。