大肠***患者老人占六成多手术治疗五年生存率可提高20

　　6月20日从复旦大学附属中山医院主办的上海国际大肠***高峰论坛上获悉：大肠***发病率已列消化系统***首位。在大肠***患者中，60岁以上老人约占六到七成。与会专家表示，以往医生大多对老年大肠***患者采取姑息治疗法，但近年来的研究显示，老年大肠***患者如采取手术根除术，并辅以规范的放疗、化疗，其术后五年生存率可提升20%左右，达到50％至70%，与年轻大肠***患者五年生存率接近。

　　据悉，大肠***包括结直肠***和直肠***两种。目前，我国结直肠***的发病率、死亡率分别位列恶性***的第三位、第四位。上海地区的调查显示，结直肠***发病率约为39.5/十万，死亡率约为18.8/十万。尽管近年来大肠***出现明显的年轻化趋势，但在患者人群中，60岁以上老人仍是主体。复旦大学附属中山医院普外科许剑民副教授告诉记者，近五年来，中山医院共为249例80岁以上老人开展大肠***的手术治疗，术后进行放疗、化疗，其五年生存率均在60%至70%之间。对高龄大肠***患者进行积极手术治疗法，一般分四步走：术前进行生理状况综合评估；积极治疗心、脑、肺等合并症；规范采取手术根除术，避免急诊开刀；术后进行规范的放疗及化疗。

　　早期干预治疗大肠***，对患者的生存率提升有重大意义。数据显示，Ⅰ至Ⅱ期大肠***患者术后的五年生存率可达91.2％，Ⅲ期为70.3％，Ⅳ期仅为10.4％。两年前，中山医院在徐家汇街道开展“十一五”国家科技支撑计划《基于社区的结直肠***筛查方案的比较和评价》。该课题通过对10780人开展问卷调查、大便隐血筛查，发现960人呈阳性，其中近300人有***前早期病变（如腺瘤、大肠息肉等）并给予了积极的干预措施。专家指出，从基因突变到转化为***症，大约需要10年至17年时间，基于60岁以上是大肠***的高发年龄，市民应从40岁开始，每年积极进行大肠***筛查。