人户分离健康档案有盲点专家建议以常住人口为主建档
闸北区北站社区卫生服务中心近日正在为区域内居民建立健康档案。然而,好事刚起步,就遇到户在人不在、人在户不在的实际问题。该街道户籍人口12.2万人,其中近半户籍人口不住在社区,全科医师按户***建立健康档案,常吃“闭门羹”。
目前上海227家社区卫生服务中心已把建立居民健康档案作为建设重点。有关数据显示,本市部分社区卫生服务中心的健康档案覆盖率已达70%至80%,但在人口流动率颇高的社区,覆盖率却只有10%至20%。52岁的周女士有三年高血压病史,户口在董家渡街道,居住在半淞园街道。她告诉记者:“我从没听说过健康档案,也没有医生***记录。”
建立社区居民健康档案,不仅对入档居民提供有效的医疗卫生服务,而且可通过它补充人口健康数据库。记者了解到,在一些社区,对没有户口的常住人口开展计划免疫、孕产妇管理等可以适当填补健康数据库调查空白。但北站社区卫生服务中心主任陈玉铭坦言,若家中没有新生儿或孕妇,或者从不去社区看病的非户籍人口,其健康档案的建立也就无从入手。长宁区江苏路街道社区卫生服务中心还尝试通过免费体检、咨询等途径收集健康资料,吸引了不少居民,然而对于不爱在社区活动的年轻人群,这种办法也难奏效。
专家建议,社区建健康档案的对象应跳出户籍范围,以常住人口为主。如有些社区就把建档对象扩大到居住半年以上的人,由派出所提供名单,由社区卫生服务中心***建档。还有专家建议,建档要调动居民积极性,让居民感到实惠。