本市成功完成国内首例肺再移植手术

　　50%――60%的肺移植患者，术后都会发生慢性排异反应，如何再施妙手，这是一道世界性难题。上海市肺科医院交出了一份出色的答卷：右肺再次移植加双肺同期减容获得成功，这是国内首例，国际上也未见报道。7月12日上午在病房里看到，60岁的老翁经过2周多的术后恢复，行走自如，各项指标良好。　
　　唯一选择再次移植　　
　　老翁是老年慢性支气管炎患者，愈演愈烈导致肺气肿，他的右肺2年前做过一次移植手术，术后不幸出现慢性排异反应。今年起卧床不起，送入医院时他已不能进食，肺功能比上一次术前还要差，全身各脏器都处于衰竭边缘。当药物已无力回天时，唯一的解决方法是再次移植。　　
　　“裁剪”左肺难题颇多　　
　　论难度，肺移植在各类脏器移植中排第二――作为开放性器官，面临巨大的细菌感染风险，比心脏移植更难！再次移植，无论身体状况、下刀难度还是免疫水平，更是难上加难――全世界目前也不过200多例肺再移植手术。由于肺部长期萎缩，患者的胸腔已变得很小，根本容纳不下一个正常大小的新肺。医疗人员决定对供体肺实施减容手术，沿着肺边缘“裁”去2/3。不料，术后3小时又出现新问题！正常的左肺比“裁剪”后的右肺大很多，前者压迫后者，导致气体和血液流通不畅。医生立即实施第二次减容手术，直接在胸腔内“裁剪”左肺。　　
　　肺科医院创造奇迹　　
　　上海市肺科医院胸外科主任姜格宁教授告诉记者，肺气肿等终末期肺病是常见病，而肺移植是目前最有希望的治疗技术。全世界每年约有1000多例肺移植手术，上海肺移植总例数居全国第一位。　　
　　器官移植手术需闯过术前供体配对、器官保存、手术麻醉、防细菌感染、术后预防排异等多道技术难关，代表了综合医学水平的高低。为此，市科委于2002年设立“脏器移植”重大专项课题，调集全市医疗科研力量启动了一系列相关子课题的研究。经过4年来的联合攻关，本市目前心脏移植水平已居亚洲第一，肝脏和肺移植水平全国第一。