健康扶贫助拔穷根
为认真贯彻落实医疗保险政策,提高医疗保障水平,减轻贫困患者负担,枝江市人社局扎实做好健康扶贫工作拔穷根,确保贫困人员健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助,助力打赢精准脱贫攻坚战。
一是顶层设计发力,规划一盘棋。实行两减免、两提高(免参保费用、免住院门槛费、提高医保报销比例、提高大病保险待遇),今年以来共为20934名贫困人员按每人180元的标准代缴医疗保险费376.812万元。建立健康扶贫商业医疗保险,市政府与人保财险公司签定《2018年度健康扶贫补充医疗保险合作协议》,按照每人200元的标准,为21590人购买补充医疗报销,支付保费431.8万元。建档立卡重点贫困人员因疾病住院、纳入35种门诊慢性病管理病人的合规医疗费用,在国家政策报销后个人自付费用由健康扶贫补充医疗保险100%报销。一般贫困人员报销比例达不到90%及个人自付超过5000元以上的部分由健康扶贫补充医疗保险100%报销,减轻贫困人员负担。
二是部门联动有力,部署一张网。积极整合健康扶贫一站式结算服务信息系统,强化与卫计、民政、医疗机构、保险公司的联系协作,按照基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险相互补充的原则,实行健康扶贫四位一体一站式结算,打通信息孤岛,实现信息互通、功能互联。5月10日,与宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院等5家医院签订健康扶贫定点就医协议。5月14日,四位一体一站式结算平台在宜昌市级医院上线,标志着我市健康扶贫一站式结算正式上线运行。
三是宣传动员给力,干群一单清。积极组织机关干部、村组干部、工作队员及医保经办人员开展业务培训,全面解读中央、省、市政策文件精神,提高干部群众政策知晓率。今年以来,市人社局加强对医疗机构医保经办人员、医务人员的业务培训,医疗机构定期组织医务人员开展业务学习,提升了经办人员的业务水平,同时,面向群众做好政策宣传,保障参保人员的合法权益。综合利用各类新闻媒体、医疗机构宣传栏、村务公开栏、宣传单等形式广泛宣传建康扶贫相关政策,印发政策摘要宣传单10万份,健康扶贫宣传资料2万份,进一步扩大宣传覆盖面,推动了健康扶贫政策落地落实。(枝江市人社局 黄荷香)