职工医保和新农合报销没区别

   职工医疗一个月交198元，农村合作医疗一年才交150元，住院报销的比例没什么区别都是百分之四十左右呢？
提问者：三峡手机报读者 


  市人社局
您好！欢迎您咨询医疗保险问题。 职工医保和新农合缴费标准差别较大，报销比例也是差别较大的。具体报销比例因个人用药类别和医疗机构级别不同而异。其报销政策如下： 职工医保的参保人员住院医疗费按以下方式结算： 统筹基金起付标准为一级医疗机构300元，二级医疗机构600元，三级医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的，起付标准按不同医疗机构等级减半。 职工住院基本医疗费用政策范围内的甲类费用，一级定点医疗机构统筹基金支付90%，个人自付10%；二级定点医疗机构统筹基金支付88%，个人自付12%；三级定点医疗机构统筹基金支付85%，个人自付15%。职工住院基本医疗费用政策范围内的乙类费用，统筹基金支付70%，个人自付30%。 全年统筹基金累计最高支付限额为12万元。超过最高支付限额的部分，通过大额医疗保险、补充医疗保险等途径解决。大额支付封顶线为35万元。 新农合因各县市区目前政策有所不同，请致电各地新农合经办机构进行咨询。具体联系方式如下：伍家区 6917126；点军区 6673449；西陵区 6930627；秭归县 2883820；五峰县 5822044；长阳县 5322081；当阳市 3253488；枝江市 4202687；夷陵区 7221609；远安县 3817256；宜都市 4728357；兴山县2582569。 如您对上述回复仍有疑问，请拨6753586咨询。最后，感谢您对我们工作的理解和支持！