多措并举保障参保人员生育权益
为贯彻落实***关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的任务部署,积极支持生育政策落地实施,市中区医保局多措并举,切实保障参保人员生育权益。
一是四个“统一”,推动建立更公平更可持续发展的生育保障机制。
统一参保登记,参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,促进应保尽保;统一基金征缴和管理,生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统一缴费基数;统一医疗服务管理,强化对生育医疗服务的监控,将符合条件的相关生育服务技术项目纳入医保支付范围,提高生育医疗服务保障水平;统一经办管理和信息服务,生育医疗费用实行“一站式”“一单式”直接结算,保障参保人员生育待遇。
二是一个“确保”,确保职工参保人员生育期间的生育待遇不降低。
对生育医疗保险参保人员报销生育医疗费用(含产前检查费用),产假期间发放生育津贴;对配偶未参加生育保险的男职工报销其配偶生育医疗费用(含产前检查费用),切实减轻了参保人员的生育负担,保障生育期间相关待遇不降低。
三是对未参加生育保险的其他参保人员进行生育医疗费补助。
目前内江市灵活就业人员参加职工医保的育龄妇女、城乡居民参保人员自享受住院医疗待遇之日起,符合国家计划生育政策生育的,享受生育医疗费补助。生育期间出现合并症和(或)并发症的,按照疾病直接报销。
2022年,市中区参保人员生育住院1080人次,统筹基金支付233.15万元,申领生育津贴125人次,生育津贴支付480.40万元,通过生育医疗费用报销和产假期间生育津贴发放,保障了生育人员待遇,为健康生育保驾护航。
内江市市中区医疗保障局
2023年5月19日
区医疗保障局
内江市市中区医疗保障局