禅城区社保局2016年工作总结及2017年工作计划

2016年，在区委、区政府坚强领导下，禅城区社保局紧紧围绕市、区主管局的工作部署，以党的“两学一做”专题学习教育为契机，以强化执行力，提升服务效率，确保全面完成各项中心任务为着力导向，上下合力，善作敢为，各项工作都取得较好成绩。

一、2016年主要工作情况

2016年，我局按照年初制定的工作目标，在深化“一门式”政务服务改革创新、实施社保新政、优化经办服务和强化稽核内审等方面主动作为，各项工作平稳推进，成效扎实。

（一）求真务实，社保服务更加贴近群众。

“一门式”政务服务改革创新推进。我局根据区委区政府深化“一门式”政务服务改革目标，主动推进“一门式”后台改革创新工作。一是启动解决社保信息二次录入问题系统改造工作，完成了社保96项业务事项的开发改造及对接测试工作，9月1日首批上线“居民医疗保险中途参保申报”等6个新增为即办效果的事项，大幅提高前后台工作能效。二是推进后台改革创新，通过运用手机微信公众号，实现参保人全天候自助完成待遇认证和社保查询服务。三是根据“一门式”大数据分析业务特点，科学安排居民医保年度申报工作；通过与人社部门和定点医院的工伤信息数据联网，实现实时联动共享，提升社保经办能效的同时，强化社保基金风险管控能力。

“两学一做”专题学习教育扎实开展。一是全面开展“两学一做”学习教育动员，传达上级关于学习党章党规、学习系列讲话、做合格党员相关文件精神，部署我局各党支部和全体党员结合工作实际制定具体学习工作计划。二是举办领导干部“上讲台”培训班，由局党组成员为全体职工干部授课，共开展4期。通过培训学习，强化党性修养，统一思想行动。三是举办专题学习教育讲座3场，分别邀请市委党校何良苏副教授、曹大副教授为我局全体党员作专题讲座，使全体党员干部牢固树立“五种”意识、引导党员做“四讲四有”合格党员。

（二）全面贯彻，社保新政强力推进实施。

建筑行业参加工伤保险强力实施。一是会同区人社局、区城建局等部门建立了区建筑业参加工伤保险联席会议制度，并制定了区建筑业工伤保险业务办理指南，明确业务经办操作流程。二是联合区人社局举办“禅城区建筑业参加工伤保险大型宣传活动”对建筑业工伤保险进行全面的宣传推广，开展建筑施工企业负责人政策宣讲会共3场。目前，我区按建筑项目参加工伤保险的工程达98个，全面完成省、市2016年下达的任务目标。

医保城乡一体化改革全力推进。一是通过成立基本医疗保险城乡一体化改革专项工作小组，完善业务管理流程，贯彻落实展信息系统开发与连接、培训宣传等各项具体工作。二是修订基本医疗保险待遇申办规定、门诊特定及慢性病种申请等多项相关业务政策，科学布置2017年禅城区居民医保年度申报工作，截至目前，完成申报人数达22.08万，全力推进居民医保和职工医保并轨制度落到实处。

机关事业单位改革稳步跟进。根据省、市有关文件要求及工作部署，积极配合人社局做好机关事业单位改革的前期准备工作，包括各机关事业单位的数据采集、核心一机关事业单位工作人员养老待遇对接系统的测试工作，及时反馈系统问题，并以及做好资金测算和预算调整等相关工作，确保稳步跟进机关事业单位养老改革指标任务。

（三）优化创新，社保经办服务全面提升。

社保待遇及时调整。一是提高社保待遇。其中企业养老金待遇调升比例约为6.5%，人均月增资182元，达到2875元/月；城乡居民基础养老金从155元/月调升至170元/月，每人每月增加15元；工伤保险供养亲属抚恤金和生活护理费调升比例为11%，调整后人均供养亲属抚恤金为1154元，生活护理费为2372元/月；失业人员死亡丧葬费抚恤金由41760元调升至46359元。二是减轻企业负担，降低社保缴费费率，其中：职工生育保险缴费费率从0.9%降至0.5%、失业保险费个人费率从0.5%降至0.2%，工伤保险缴费费率下调了20%。三是做好价格补贴发放工作，根据物价局发布的基本生活费用价格指数（SCPI），我局在今年共发放三期价格补贴，发放累计1.2万人次，发放金额累计37.8万元。

社保卡发放及应用大力拓展。一是落实新增参保和新入户人员的发卡常规化工作，妥善处理社保卡数据积压、更换银行以及医疗个账发放等问题，截至2016年12月底，我区完成社保卡发卡任务89.2万张，完全实现了我区职工和户籍居民社保卡的全覆盖。二是按照国家、省、市关于全面拓展社保卡应用要求，积极推进社保卡发放社保待遇工作，取得较好成效，目前，我区医疗、养老、失业、工伤等保险待遇均已通过社保卡发放。

社保宣传大力开展。一是传统宣传方式持续发力，开展大型宣传活动20余次，在主流媒体刊登社保稿件40余篇次，其中《禅城社保：以用户思维创新服务“城市顾客”》（《南方日报》）一文在社会上引起了强烈反响，做到了社保政策广而告之。二是新型宣传方式后来居上，局网站、微博、微信等自媒体发挥了良好的宣传阵地作用，局网站在2016年度禅城区部门网站绩效评估中荣获第一名，局微信公众号吸引了超过4万人的关注，为经办工作创造了良好的氛围。

（四）严格防控，基金安全有效实时监管。

内控内审日益优化。一是优化完善内控内审工作制度，根据实际情况对《内部控制监督检查工作实施方案》（佛禅社保[2009]30号）进行修订，并制定了《禅城区社会保险基金管理局社保经办业务内控内审工作规定》、《禅城区社会保险经办风险管理三年专项行动方案》，积极推进社保稽核和反欺诈工作，实现社保经办风险管理全面到位。二是严格执行业务自查制度，采取交叉集中检查方法，对各分局、科室2015年的医疗、生育和保险关系业务进行内控检查，并对业务流程提出规范意见，强化了日常业务的监督管理。

社保稽核不断加强。一是多形式开展专项核查，通过评审12间定点医疗机构的病历133份，突击查房3368人次，有效遏制冒名顶替、挂床治疗等不规范现象。二是强化业务函证制度，通过对全部零星报销业务均向第三方发函验证真伪，共发出社保待遇函证约1400多份，有效防范利用虚假资料骗领社保待遇情况。三是加大实地稽核力度，通过稽核小分队，对大额医疗、工伤伤后补缴、函证超期不回复以及举报投诉等业务进行实地核查，在事前防控管理的基础上，强化事中监管，增强社保基金支付安全。2016年，我们共查处重领、冒领和骗领社保待遇行为51人次，成功追回重领待遇18.12万元，有效维护了社保基金的安全。

信访维稳井然有序。一是积极配合区政府开展企业应急维稳工作，安排专人跟进欧司朗维稳问题，及时掌握并解决具体问题。关注群众聚焦的热点、难点问题，落实要情逐月排查，问题定期***疏解以及情况上报和反馈，维护了社会稳定。二是集中受理各类咨询投诉超12.36万件，办结率均达到99.9%。今年，共办结各类信访97宗，处理行政投诉20件，处理“四风”平台投诉2件，处理12345热线工单2348条，“一按灵”睿智平台热线工单13.83万条，更新知识库信息846条，微信公众号咨询1067件，网络发言人平台问政238条。

二、2017年工作计划

2017年，我局的总体工作思路是：紧紧围绕区委、区政府的工作部署，以建设人民满意社保经办部门为目标，巩固推进“一门式一网式”政务服务改革，拓展便民便企途径，实施社保新政，强化社保基金监管等方面再聚优势、攻坚克难，推进落实“一个巩固+六个坚持”，全面提升社保服务水平。

一个巩固：

（一）巩固推进“一门式一网式”政务服务改革工作。围绕区委区政府深化“一门式一网式”政务服务改革，健全高效便民的新型“互联网+政务服务”体系目标，一是深入推进 “一门式一网式” 政务服务后台改革创新机制，提升前后台服务效率；二是进一步探索拓展大数据分析和运用，提升社保经办能效，强化社保基金风险管控能力。

六个坚持：

（一）坚持做好社保扩面工作。积极配合地税、人社部门开展社保扩面征缴工作，加强部门联动，督促企业为未参保的员工补缴社保费，争取市政策支持，继续开展早期离开企业人员社保补缴业务，争取圆满完成今年的目标任务。

（二）坚持贯彻便民便企社保新政。一是贯彻做好基本医疗保险城乡一体化改革工作，协助市级部门制定和完善配套文件及业务管理流程。二是进一步配合区组织、人社部门完善落实机关事业单位养老保险制度改革的有关工作。三是全力推进全征地居民一次性补缴职工社会保险费。四是按照省、市政策要求，及时调整养老、失业、工伤等社保待遇。

（三）坚持强化基金安全和稽核内审力度。一是通过强化即时实地稽核，探索购买第三方社会化服务开展异地稽核，加大力度对重领、冒领养社保待遇及工伤先行支付待遇的追缴工作，确保基金的安全和完整。二是按预期时限推进我区社保经办风险管理三年专项行动进度，加强社保经办业务抽查制度和社保待遇函证制度的执行力度。

（四）坚持做好社保宣传培训工作。创新社保政策的宣传途径和宣传形式，充分利用局微信公众号、局门户网站宣传推广社保政策和工作动态。加强深入村居、企业宣讲社保政策和知识，为参保人解疑释难。与镇街联动，深入基层，了解企业和群众的真实需求，准确定位工作，及时有效为企业和群众排疑解难。

（五）坚持加强党建及内务队伍建设。进一步完善制度建设，强化制度执行力；深入开展全体党员“两学一做”专题学习教育，强化基层党建工作，推进机关效能和思想政治建设，提高团队服务意识；积极开展争创青年文明岗和巾帼文明岗等创先争优活动，激发团队服务意识和凝聚力，不断提高社保经办服务水平。

（六）坚持稳步推进精准扶贫工作。根据我局帮扶廉江市大山村总体规划要求，扎实推进帮扶大山村产业攻坚，加强推动港沟开发、集约化种植和养殖等帮扶项目发展，确保村集体经济产业初步成型，医疗卫生、文化、教育等公共服务得到进一步完善，为村民持续增收奠定坚实基础。