靖安县狠抓四个不放松全力做好医保民生服务工作
靖安县医保局认真组织学习,深刻领会宜春市委四届三次全体(扩大)会议精神,结合工作实际,以狠抓四个“不放松”作为下一步工作重点,全力做好医保民生服务工作,以实际行动贯彻落实会议精神,以良好的精神状态和优异的工作成绩迎接党的十九大召开。
一、狠抓医保基金监管不放松。一是把好住院关,杜绝冒名住院。及时到定点医疗机构实地核查住院病人、住院病历等,加强对挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的监督力度;二是把好治疗关,防止基金流失。通过总额预付、病种付费、床日付费相结合的付费方式加强医院的管理力度,杜绝小病大治,确保基金使用得当;三是把好审核关,严防基金浪费。对定点医院“三个目录”的执行情况,采取定期不定期的形式进行督查,从源头上防止基金流失;四是把好监督关,严查违规行为。对定点医疗机构、药店加强管理,严格落实管理协议;开展医保专项稽查活动,对定点医疗机构、药店采取常规检查和突出检查,进一步加强对医患双方医疗行为的监督,减少弄虚作假行为的发生,确保医保基金运行安全平稳。
二、狠抓医保健康扶贫不放松。一是继续加强与卫生计生、扶贫、民政等部门沟通协调,做好新增建档立卡贫困人员的参保工作;二是继续做好医疗保险健康扶贫政策的落实,提供“一站式”服务举措,让贫困户报销医疗费用更加方便快捷;三是继继加强对建档立卡贫困人员医保政策宣传,确保建档立卡贫困人员了解掌握参保及医疗待遇等相关政策,营造良好的社会舆论。
三、狠抓优质服务不放松。一是强化责任意识。严格按照时间、数量、质量工作“三要素”要求,不折不扣、保质保量完成各项工作任务;二是强化服务意识。严格落实“首问负责制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制”等制度,服务群众有热心、细心、诚心、耐心和专心,做到服务“落地有声”、群众“满意提升”;三是强化学习意识。加强业务知识学习,熟练掌握医保各项政策规定,进一步提高服务质量和业务水平,更好地服务群众。
四、狠抓作风建设不放松。扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化,进一步加强干部作风建设, 大力营造风正劲足、团结协作、攻坚克难、干事创业的良好环境,用作风建设的新成效推动经办工作质量的大提升。同时,抓好经办风险管理监督和评估,对经办风险岗位管理进行自查自纠,对自查发现的问题,制订整改方案,落实整改举措,完成整改任务。(罗来刚)