区医保局四个精准做好困难群体医保托底保障

 5月底，区医保局发挥各村（社区）医保工作站作用，精准宣传强引导，多轮次开展业务培训。同时，依托网格化管理，结合张贴标语、开展活动、敲门行动，多渠道、全方位从救助对象、救助范围、救助方式、救助标准、救助程序多维度宣传，提高各村村民对托底救助政策的知晓率。

近年来，区医保局坚持将群众满意度作为检验托底救助工作的重要标尺，通过精准帮扶、精准救助、精准管好资金、精准宣传等四项精准措施，进一步夯实救助托底保障效能，不断优化托底救助服务，推动托底救助政策有序落实，切实减轻困难群众生活负担。

为做好救助对象精准识别工作，区医保局精准帮扶，建立完善部门沟通协调机制，医保、民政、乡村振兴等部门定期开展困难人员数据共享，实行线上实时比对监测、线下定期实地摸排方式，及时做好人员信息变更和标识。及时将个人年度累计自负医疗费用超过2万元的城乡居民纳入因病致贫预警范围，及时将符合条件的纳入救助范围，并按政策落实救助待遇，确保应资尽资、应保尽保。

在精准救助兜底线上，建立申请救助机制，畅通大病困难群众申请渠道。区医保局建立区域统一的困难人员参保汇总、明细比对、增减变动3本台账，分类进行资助参保，准确标识救助身份，保障救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内医疗费用“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。截至目前，全区资助各类困难人员参保10742人，资助金额205.487万元，享受医疗救助待遇1129人次，救助金额673.4665万元。

在精准管好救助资金方面，充分考虑困难人员参保人数、上年度资金支出及自身努力等因素，科学合理分配资金。强化监督管理，通过定期抽查检查、邀请第三方机构审计资金使用情况，严防挪用、挤占等违法违规行为发生。（周芳 刘峥）