黄梅县医疗保障局组织开展2022年度全县定点药店全覆盖检查工作

为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，按照新冠疫情常态化下基金监管总体工作部署，以“对内抓内控、对外抓欺诈骗保”为重点，不断完善制度、强化管理、夯实基础、优化服务，促进全县医疗保障事业平稳、健康、可持续发展。近日，黄梅县医疗保障局召开会议专题安排部署，组织人员对辖区内定点药店进行了全覆盖检查。

检查形式采取分管领导每周听取全覆盖检查工作进度汇报，实时掌握工作动态，召开工作讨论及调度会议，统筹协调经验丰富的业务骨干组成4个检查队伍参与全覆盖监督检查工作，确保高标准、高质量完成各项检查任务。

检查小组主要针对定点零售药店是否存在盗刷医疗保障身份凭证、是否存在为参保人员串换药品、耗材、物品等予以全面排查，确保“三个统一”，即：检查目的统一，检查标准统一，检查内容统一。同时，通过对医疗机构上传费用大数据信息的深入、全面挖掘，提供违规线索，有效提高了检查效率。

下一步，黄梅县医保局将继续加大对定点药店的监管检查力度，加强基金监管宣传和典型案例曝光，联合公安、卫健等相关部门，发现一起，坚决处理一起，始终保持打击诈骗医保基金违法犯罪行为的高压态势，持续推进医保基金监管工作向纵深发展。