抗***药纳入报销惠及我市498人减负731万元

为减轻恶性***等大病患者医疗费用负担，根据国家有关政策，广元自2017年9月1日起将国家组织谈判的重组人凝血因子Ⅶ等36个品种及2018年新增的阿扎胞苷等17种抗***药品全部纳入医保报销范围。截至目前，我市共有498人申请享受该项医疗待遇，其中职工医疗保险申请209人，报销医疗费用370人次，医保统筹基金支付372万元；居民医疗保险申请289人，报销医疗费用402人次，医保统筹基金支付359万元。

纳入我市报销范围的53种国家谈判药品均为高价刚需药品，价格昂贵，之前未纳入医保报销范围。经国家谈判后不仅价格大幅下降（平均降幅达到56%，最高的达到71%），还可按医保政策报销。

53种国家谈判药品包括48种西药和5种中成药，西药中包括33种抗***药，覆盖乳腺***、结直肠***、肺***、胃***、淋巴瘤、肝***、骨髓瘤等多个***种，参保人员需求迫切的***靶向药位列其中。其他15种药品分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干素β-1b两种罕见病的药物。中成药中有3种治疗***以及2种心脑血管疾病用药。

我市对53个谈判药品的医保支付政策如下：其中16种药品按照现行乙类药品管理规定报销（个人先自付10%，再按正常标准报销）；另外37种药品按单行支付药品管理报销（实行定认定机构、定治疗机构、定责任医生、实名制管理、定供药机构等五定方式管理），报销时无起付线，职工基本医疗保险支付比例为60%，一个自然年度内最高支付限额为15万元；居民基本医疗保险支付比例为50%，一个自然年度内最高支付限额为10万元。