医保局参保职工门诊规定病种待遇标准是什么

Ｑ

　　　　　　　　职工基本医疗保险门诊规定病种待遇标准是什么？

Ａ

门诊规定病种分为甲类慢性病和乙类慢性病。

甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按８５％支付。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素Ａ的费用在上述基础上再提高１０％。

乙类慢性病门诊实行起付线和限额管理。乙类慢性病年度起付线标准：３００元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按８０％支付，一个医疗年度（或有效期）内不能超过慢性病最高支付限额。

参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。