市医保局医保基金监管春雷行动圆满收官
每年的四月是医保基金监管宣传月。今年,九江市医疗保障局围绕“发动群众齐参与、织密基金监管网、提高政策知晓率、共筑医保防护线”主题,开展了一系列内容丰富、各具特色的“春雷行动”集中宣传月活动,有力加强医疗保障基金监管,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金行政处罚裁量权实施细则(试行)》等法律法规的宣传成效,营造了全社会维护医疗保障基金安全的浓郁氛围。
一、抓住宣传“主阵地”。利用电视、广播、报纸、户外电子屏、微信公众号进行宣传。全市各级医疗保障部门在门户网站设立基金监管宣传专栏;通过地方电视台滚动播放宣传片、宣传标语,定期曝光“两定”医药机构、医保经办机构、参保人的医保基金使用违法典型案件;利用九江市地标性建筑“胜利塔”进行为期一个月的标语宣传。据统计“春雷行动”期间,全市发放宣传折页85000余份,举报有奖“广告”3500余份,宣传海报6300份,宣传广告2630份,宣传标语2700余条,宣传视频2000余次。
二、利用视频“新媒介”。拍摄制作“医保基金监管”主题相关短视频2条,推送至抖音、微信以及“云上九江”APP。将本地查办的两起骗保入刑真实案件制作成“以案释法”视频,在全市各县(市、区)进行医保监管宣传,通过“面对面”普法宣传,用一种看得见、听得着的方式给全体医保人上了一堂生动的警示教育课。
三、答疑解惑“零距离”。制作“医保基金监管”为主题的节目以及专栏。联合新闻媒体,通过电台以“医保基金监管”为主题进行公益宣传,播放“医保基金监管”政策解读专栏,为期一个月;4月8日参加《动感早上》特别节目“织密基金监管网,共筑医保防护线”,4月22日录制“医保进行时”节目,为老百姓答疑解惑。
四、实地宣传“走出去”。4月18日-22日开展全市基金监管集中宣传周活动,各级医保部门深入广场、公园、社区等场所,采取悬挂标语、布设展板、现场咨询、发放宣传单等方式,对打击欺诈骗保、维护基金安全、推广“电子医保卡”、医保政策知识等内容进行普及宣传,与老百姓进行面对面宣传,及时答疑解惑,回应社会关切。4月20日为全市医保基金监管现场集中宣传日,全市接待群众咨询2万余人次,分发宣传材料5万余份。
五、政策宣讲“有深度”。4月1日、15日、29日分别开办三期以基金监管为主题的“医保学堂”,观看警示教育片,学习医保基金监管政策,提高医保工作人员廉洁履职、依法行政意识。4月24日组织市本级定点医药机构进行专项培训,分析典型案例,以案释法,梳理讲解诊疗目录中易发生的违规问题。
六、贯彻执行“有力度”。4月14日-22日,开展“两定”医药机构规范医疗保障基金使用专项检查,重点检查“两定”医药机构基金的管理、使用情况,共检查3家定点医疗机构和12家定点药店,达到了“检查一家、处理一家、警示一片、规范一片”的效果。
七、发动群众“有广度”。开展九江市第二批医保基金社会监督员选聘工作,4月底,完成了第二批社会监督员
选聘工作,让社会力量参与医保事业,参与基金监督管理,成为医保政策的宣传员、维护基金安全的情报员、规范医保行为的监督员。聘请的30位社会监督员来自社会的不同领域,具有广泛而鲜明的代表性。联合九江市普法教育工作领导小组办公室发文,开展《江西省医疗保障基金行政处罚裁量权实施细则(试行)》专场知识竞赛活动,广泛发动全市人民在“百万网民学法律”等竞赛通道参赛,积极参与“百万网民学法律”为主题的专场竞赛活动。
下一步,市医疗保障局将持续深入贯彻******关于加强医保基金监管***精神,落实市委市政府和省医疗保障局对基金监管工作的要求,创新思路,务实举措,提升医保信息化水平,强化医保基金监管,保护好老百姓的看病钱、救命钱,让医保改革红利惠及更广大人民群众,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
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