市人民医院成首批按疾病诊断相关分组医保付费试点医院
烟台市日前召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作启动会,宣布正式启动疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作,并公布了7家首批DRG付费试点医院名单,我市人民医院成为本次DRG付费首批试点医院之一。
据了解,启动实施DRG付费改革,对推进医疗费用和医疗质量“双控制”,切实保障广大参保人员基本医疗权益,保障医保制度长期可持续运行有着重大意义。DRG付费模式既考虑了疾病严重程度、疾病复杂性,又兼顾了医疗需求、医疗资源消耗强度,是解决医改难题的一个重要抓手。DRG付费模式是克服医疗机构销售药品耗材逐利倾向、鼓励医疗机构重视医疗质量的有效途径,能让医疗机构积极控制成本,减少资源浪费,实现医保基金有结余、医院有结余、患者负担可控的共赢局面。
DRG付费可根据预先设定的支付标准付费,医保和医院之间实现了风险的共担,医院获得利益的方式由既往的增加产出变成进行成本控制,激励医院自觉地进行“结构调整”。