不断优化医疗卫生资源配置和布局宝山打造慢性病综合防控网络体系（图）

  
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　　“2012年，宝山区成功创建国家慢性病综合防控示范区，2016年，宝山区申报全国健康促进区试点工作，2018年，我们还将进行慢性病综合防控示范区复评审。”12月18日下午，宝山区卫计委党委委员、副局长桂志良作客宝山区政府门户网站，向网友们介绍道。“通过这一系列工作，打造公共卫生机构、综合性医院和社区卫生服务‘三位一体’的慢性病综合防控网络体系，构建分工协作、优势互补、上下联动的工作机制。”
　　据了解，当前以心脑血管疾病、***、糖尿病和高血压为代表的慢性病，已成为影响我国居民健康的主要问题。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.6亿人，而慢性病导致的死亡人数已经占到我国总死亡人数的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。桂志良说，“根据最近一次的慢性病危险因素监测数据，上海市居民糖尿病患病率为17.57%，高血压患病率为28.36%，目前宝山区在管糖尿病患者5.96万人,高血压患者17.44万人。”据悉，当前宝山区主要死因顺位中，循环系统、***死亡率已分别达到319.95/10万和255.69/10万，跃居全部死因的第一、第二位。
　　桂志良表示，近年来，宝山区在慢性病综合防控与健康管理方面，还致力于不断优化医疗卫生资源配置和布局。目前，宝山区共有公立医疗卫生机构38家，包括3家三级医院、5家二级医院、3家专科医院、9家专业站所和18家社区卫生服务中心，总体上能够满足宝山居民的医疗卫生需求。“此外，我们积极开展慢性病防控政府实事项目，如大肠***筛查、脑卒中筛查、糖尿病筛查、眼病筛查、龋齿充填项目等，深受老百姓欢迎。”
　　社区居民大肠***筛查是近几年上海市推出的一项重大公共卫生项目，旨在通过该项目，提高市民大肠***防治知识知晓率，提高大肠***及其***前病变早诊率和治疗率，降低大肠***死亡率和未来发病率。“我们已经建立了完善的大肠***筛查服务网络，符合条件的居民可以到所属社区卫生服务中心进行免费粪便隐血检查和大肠***危险度评估，初筛阳性的对象到宝山区定点医院（市一宝山分院、仁和医院和九院北部）或其他医院做进一步肠镜检查和治疗”，桂志良说，“宝山区已累计完成17万人次的筛查，发现***前病变837例，取得了良好的效果。”据悉，该项目自2011年开始，每三年开展一轮，实施对象为上海市常住人口（包括上海市户籍居民和在上海市居住满6个月以上的非上海市户籍的居民）中达到退休年龄段，并参加本市各类基本医疗保险和基本医疗保障人员。
　　有网友咨询，日常生活中应该如何预防这些慢性病呢?一旦患病，又该注意些什么呢？桂志良回复称，慢性病的防治遵循“三级预防”策略。一级预防是在未患病的时候，通过宣传让居民们养成良好的生活习惯，健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡和充足睡眠等等。二级预防称作临床前期预防，主要是做到“早期发现、早期诊断与早期治疗”，降低高危人群发病风险，以控制病情的发展和恶化。“如果一旦发病，那么便进入三级预防，我们就需要采取积极、有效的治疗措施，以预防并发症和伤残，促进恢复，延长寿命。”
　　事实上，慢性病防控还有一个关键举措，就是进行长期不懈的健康教育。“的确，健康教育对慢性病防控至关重要，我们现在的健康教育非常多，形式也越来越多样，其中一种形式是在各种疾病的主题宣传日进行宣传，比如每年10月8日是高血压宣传日，10月29日是世界卒中日，还有11月14日的联合国糖尿病日等等。”通过主题宣传日，宝山区组织各级医疗机构、社区卫生服务中心等先后开展了各种义诊、健康咨询、测量血压血糖等活动。此外，宝山社区平时也会有高血压、糖尿病等自我管理小组活动，这些自我管理小组定期开展讲座，为居民提供健康指导和服务。