关于严肃做好新型冠状病毒感染肺炎的密切接触者管理服务工作的通知

各乡镇党委、人民政府，花湖开发区党工委、管委会，各街道党工委、办事处，区直有关部门：

新型冠状病毒感染肺炎防控进入攻坚期，防止交叉感染、疫情扩散是当前的重中之重、坚中之坚。切实做好对新型冠状病毒感染肺炎的密切接触者监管，是落实源头管控要求，切断传播途径的现实举措。为严肃做好密切接触者的管理和服务工作，现将有关事项通知如下：

一、工作目标

按照“统一领导、属地管理、源头管控”的原则，切实做好密切接触者的日常监管、心理疏导，居家处所周边消杀和舆论引导等工作，确保疫情得到有效遏制、社会保持和谐稳定。

二、工作任务

各镇、街要统一安排布置，落实“社会、医疗”两线管理和“市、区、镇（街、开发区）、村（社区）、组（网格）”五级包保管控机制，区、镇（街、开发区）、村（社区），按照文明创建联点共建和精准扶贫结对包保安排，全员参与包保，认真落实对密切接触者的管理服务的各项要求，具体要做好以下几项工作。

（一）社会面管控。主要由市、区、镇（街、开发区）、村（社区）、组（网格）包保单位和派出所负责。

一是做好居家隔离。密切接触者应单间居住。观察期间，各地要对密切接触者居所，统一张贴提醒告知标识。各地、各部门要严格落实包保责任，严禁密切接触者出门，严禁亲朋好友探视，防止与他人接触。确需出门，需得到镇（街）防控指挥部批准，并服从医务人员的管理。

二是做好情绪疏导。要加强正面引导，稳控情绪。要积极宣传监管意义、作用，宣讲防范注意事项，提供自我保护的知识资料，引导密切接触者积极配合观察。

三是做好生活帮助。要加强对其个人和家庭的关心关怀，主动为日常生活提供服务。对生活困难的家庭，要提供基本生活物质保障工作。

四是做好消毒消杀。要督促密切接触者家人对居所定时消毒消杀。同时，各地要做好密切接触者生活垃圾、餐厨垃圾收运处理，并对密切接触者居所的房前屋后、楼栋楼道和湾组、小区的公共服务区域定期开展消毒消杀。

五是做好舆论引导。要加强对村、湾和社区、小区等居民的引导解释，防止出现人群恐慌情况发生。加强舆情监测、研判和报送，及时处理负面舆情，防止出现制造谣言、散布谣言等情况的发生。

六是做好治安稳控。加大对密切接触者居住区域的巡逻和监管，防止出现歧视特别是人身攻击等情况的发生。要依法处置与新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察有关的社会治安问题。

（二）卫生医疗服务。主要由区卫健局、乡镇卫生院、村卫生室和市社区卫生服务管理中心、社区卫生服务中心负责。

一是做好医疗服务。区卫健局要为各地制作提供医学观察工作指南，统一项目、统一标准。各乡镇街卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室要严格按照工作指南，严格落实各项医学观察措施。同时，要开展健康教育和疫情防控知识宣传，引导城乡居民科学防控。

二是做好物资保障。区卫健局要科学调配人员力量，配足药品器械和设备设施，做好防护物资的调度，确保各级各类包保责任人安全工作。

三是及时上报信息。区卫健局组织本系统单位，并协调市社区卫生服务管理办公室，每天按规定时间报送《鄂城区医学观察日报表》，报送必须做到下报一级。

三、工作要求

一是统一指挥。各镇、街要在区防控指挥部的统一指挥下，切实扛起主体责任、属地责任。各镇、街防控指挥部要统一安排、统一调度，确保“两线”管理和“五级包保”管控机制无缝对接、运转顺畅，坚决杜绝打乱仗、打糊涂仗等情况的发生。

二是严格责任。各地各单位要在接到密切接触者管控指令后，迅速落实“五级包保”的责任人，并将包保责任人清单上报区防控指挥部。要严格督促各级包保责任人切实做好各项工作，及时上报信息，确保每个密切接触者的居家医学观察工作严格按要求开展，确保信息上报准确无误。

三是严肃纪律。各镇、街指挥部要通过实地检查、电话抽查等方式督促各项工作落细落实。区防控指挥部将把各地各单位落实此项工作的情况作为日常督查的一项重要内容，发现问题限期整改，对工作不力造成严重后果的单位和个人，将严肃处理。

***：新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者居家医学观察指南

                 鄂城区新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部

                                                     2020年1月25日

***：

新型冠状病毒感染肺炎

密切接触者居家医学观察指南

一、什么是密切接触者？

与病例（疑似和确诊病例）发病后有如下接触情形之一者：

1、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；

2、诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；

3、病例同病室的其他患者及陪护人员；

4、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的人员；

5、现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

二、为什么要对密切接触者医学观察14天？

目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。

三、医学观察主要内容

1、由当地医疗机构开展调查、检验、采集样本等防控措施。医学观察开始前,专业人员应口头或书面告知密切接触者采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、内容和注意事项等，新型冠状病毒感染肺炎临床特点、传播途径、预防感染等信息，同时告知负责实施居家医学观察措施的医疗机构及其联系人和联系方式。

2、每天早晚各测量1次体温，详细记录、填报密切接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症。

3、医学观察期间，如果密切接触者出现发热、咳嗽、胸闷等症状，应立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告。

4、医学观察期限为14天，指与病例或其分泌物等最后一次接触之日算起顺延至第14天结束。医学观察期满时，如无异常情况，可解除医学观察。由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面健康证明。

5、实施医学观察的工作人员和医务人员必须按有关规定做好个人防护工作，指导密切接触者及其家庭成员做好消毒和个人防护工作。

四、密切接触者居家隔离具体措施

1、居住空间安排：密切接触者需住在通风良好的单人房间，拒绝一切探视。家庭成员应生活在不同房间，如果条件不允许，应至少保持1米距离，分床睡。密切接触者应减少活动，限制居住空间，确保需要共用的空间（如厨房和卫生间）通风良好（保持窗户持续开放）。

2、照顾者安排：最好固定一位身体健康状况良好且没有慢性疾病的家庭成员照顾。

3、防止呼吸道传播：家庭成员与密切接触者在同一房间时，都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩。如果口罩变湿或变脏，应该立即更换。口罩使用后应立即丢弃，随后洗手。咳嗽或是打喷嚏时，应佩戴口罩，用纸巾或弯曲的手肘掩护，随后洗手。及时丢弃遮盖过口鼻的一次性物品，或是及时清洁（使用肥皂清洗手帕）。

4、随时保持手卫生：只要与密切接触者有任何直接接触、进入密切接触者居住房间、备餐前后、饭前便后或任何看起来手脏的时候，都需清洁消毒双手。如果双手不是很脏，可用速干手消毒剂。如果双手比较脏，则使用洗手液和流水清洗（注意：在室内使用含酒精的消毒剂时一定要远离火源）。使用洗手液和流水洗手时，最好使用一次性纸巾擦干双手。

5、避免直接接触身体分泌物：不要直接接触密切接触者的身体分泌物，特别是痰液、鼻涕和粪便。使用一次性手套进行口腔和呼吸道护理、处理粪便和其他废物。

6、减少共用物品：不要共用任何可能导致间接接触感染的物品，包括共用牙刷、香烟、餐具、食物、饮料、毛巾、衣物以及床上用品。餐具经过清洗和消毒后才可以再次使用。

7、清洗消毒：推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂，每天经常清洁消毒居室地面和家具，例如房间内的餐桌、床头柜、床架及其他卧室家具；每天至少清洁消毒卫生间浴室和厕所表面一次。密切接触者的衣物、床单、被罩、浴巾、毛巾等，应以60-90度的水清洗并彻底烘干。在清洗前不要甩动污染衣物，避免直接接触皮肤和自己的衣服。戴好一次性手套和保护性衣物（如塑料围裙）后，再去清洁和触碰被人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

8、污染物的处理：在清洁和处置台面、清洗衣物以及处理分泌物时，使用过的手套、纸巾、口罩以及其他废物都应该放在密切接触者房间专用的垃圾袋里面，标记为污染物再丢弃。

9、出现以下症状时应立即停止居家观察并及时就医：出现呼吸困难（包括活动后加重的胸闷、憋气、气短）；出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜）；腹泻；高烧超过39度；其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。