市医保局四减为民提升服务效能

“医保费用支付全程‘不见面’办理，真是既方便又安全。”5月30日，市民张先生欣喜地告诉记者。

今年初以来，市医疗保障局以提升医保经办服务、优化营商环境为重点，以“四减”为抓手，提升医保为民服务时效和能力。

提质增效“减时限”。对定点医药机构费用结算，由原来30个工作日，缩短到14个工作日，且医药机构医保费用由过去自行垫付、每季结算，变为医保部门提前预付、年终决算。目前，市、区医保局已为黄冈城区内近百家“两定”医药机构累计预拨医保费用9430万余元，各县市医保部门陆续完成资金预拨工作，极大减轻了医药机构的资金压力。

流程再造“减环节”。缩减审批评定环节、精简流程，在全国率先创新实行零售药店申请定点“先准入后评审”，将专家评审环节后置，从药店申报到双方签约用时仅5个工作日。特殊慢性病门诊病种评审由半年一次改为即来即办，9天内办结；为恶性***、白血病等9个慢性病门诊设置“绿色通道”，当日受理即可办结，次日就能享受医保待遇。作为全市第一批“免申即享”事项，生育医疗费、生育津贴在医疗机构窗口即可报销申领，费用直达个人账户。

简政便民“减材料”。取消异地就医备案证明材料，参保人员办理市外转诊转院、异地急诊报销、异地居住备案手续，取消所在单位（学校、居委会）盖章或非必要证明材料等。群众只需电话备案，即可在异地享受“一站式”即时报销结算服务。探索推进综合柜员制服务模式，只进一个门、只取一次号、只到一个窗口、只报一次材料，实现所有业务一窗受理、一窗通办和一单结算。

一网通办“减跑腿”。依托“互联网+”，开通定点医疗机构网上申报系统，全程“零跑腿”。居民、灵活就业人员到银行网点即可参保缴费，也可通过手机APP一键办理。通过“市区通办”“社区办”“24小时自助办”、两定机构“医保工作站”、合作银行网点“医保代办窗口”等渠道，将医保经办业务下沉，实现市县乡村四级无差别受理，群众在家门口就能办成事。（记者贺正文 通讯员陈勇 郑佳）