寿光市医疗保障局做好四个加法筑牢疫情防控医保防线
寿光市医疗保障局做好“四个加法”,多措并举、精心部署,筑牢疫情防控“医保”防线,全力保障人民群众生命安全。
“强化措施+压实责任”筑基础。一是坚持制度引领,强化工作部署。为切实做好疫情防控期间医疗保障经办工作,寿光市医疗保障局制定出台《疫情防控期间互联网医疗便民应急预案》,发布了《寿光市医疗保障局关于开展“零接触、网上办”经办服务的倡议书》等,以联防联控“一盘棋”的工作合力,确保各项工作不断不乱,持续“在线”高效响应。二是细化目标任务,压实工作责任。实行科级干部包靠重点工作,成立13支督导队伍,由主要领导带队,扎实做好医保窗口、管控区内6个小区(村)、富华酒店等2个隔离点、香堤雅苑等3个小区、温馨超市和物流园的疫情防控督导工作,从严从细从实守好疫情防控“最后一米”。
“政策把关+服务落实”固保障。一是建立“绿色通道”,实现“及时办”。为收治新型冠状病毒感染肺炎患者的医疗机构办理协议管理、定点确立、资金拨付和结算等开通“绿色通道”,按照特事特办、急事急办的原则优先处理,为医疗机构提供优质高效的医保经办管理服务。目前已向医疗机构提前拨付医保基金6006万元,向定点救治医院寿光市人民医院拨付疫情防控资金140万元,及时、精准、足额拨付疫苗及接种费用,助力构建全民免疫屏障。二是积极支持“长处方”,实现“便民办”。对慢性病患者用药量放宽至3个月,实施“长处方”报销政策,减少病人就诊配药次数,降低人员聚集感染风险。三是放宽医保业务办理时限,实现“延期办”。对因受疫情影响,无法按时缴纳基本医疗保险费用的企业,落实医疗保险费缓缴政策,保障参保职工权益。
“线下服务+线上办理”享便捷。一是线下服务有“温度”。医保保障关系千家万户,疫情期间群众需要办理的业务多是“急难愁”事项,为了让群众第一时间享受到医保服务,工作人员打破传统窗口办理模式,走出大厅采取一线工作法,与群众面对面、肩并肩办公,由原来的“我来办”和“帮您办”真正变为“一起办”,让医保服务暖心更贴心。二是线上办理有“速度”。为了在疫情防控常态化形势下让群众享受到更加便捷高效的服务,推行网上办、掌上办、邮寄办、电话办等“互联网+医保”服务模式,优化“寿光医保”微信公众号功能模块,实现了11项医保查询服务、33项医保网办事项全程“网办”,有效避免人员接触,筑牢医保服务严密防线。
“示范建设+规范引领”惠民生。一是示范建设“互联网+”慢病服务中心。在寿光综合医院建设运行省内首家“互联网+”慢病服务中心,设立线上慢病服务专区,配有120余名医院专家线上坐诊,医生在线复诊开药,患者在线医保报销,药品免费配送到家。启用以来,慢病服务中心互联网线上结算300余人次,线上咨询问诊服务8000人次,有效解决了慢性病患者在疫情期间就诊难、取药难等问题。二是标准先行,规范引领促提升。为进一步规范医保服务行为,提升医保服务效能,开展了千村万场大宣讲、医保微党课、医保知识“大讲堂”等系列活动,积极推进“五进”医保政策宣讲,力争做到医保工作开展到哪里,医保培训进行到哪里,医保政策宣传到哪里,服务群众延伸到哪里,让医保培训“民生清单”成为百姓的“幸福账单”。