我市改革完善卫生计生服务管理工作综述
卫生计生机构合并以来,我市围绕“健康晋中”建设,转变工作方式,优化资源配置,以基层为重点,以改革创新为动力,以全民健康为目标,不断完善制度建设,拓展服务内涵,做到卫生计生工作优势互补、协同推进,实现卫生计生工作的“双加强”、“双提升”,努力为人民群众提供全方位、全周期的卫生与健康服务。
党政主导,强力推进卫生计生深度融合
定方向,谋发展。市委、市政府高度重视卫生和计划生育工作。市卫生计生委组建之后,面对新形势、新任务,市委、市政府将卫生计生深度融合工作提上重要议事日程,主要领导深入基层专题调研,多次召开办公会、专题会,研究工作中存在的突出问题,着力解决制约我市卫生计生事业发展的重大问题。市政府出台了《关于促进基层卫生和计划生育工作融合发展的指导意见》,按照“党政主导、卫计携手、融合发展、精准服务”的原则,强力推动卫生计生深度融合。
定政策,重统筹。市政府先后出台了《晋中市全面两孩政策实施方案》、《晋中市实施全面两孩政策相关部门任务分解方案》、《晋中市扶助关怀计划生育特殊家庭的实施意见》、《晋中市城市公立医院综合改革实施方案》、《加强儿童医疗卫生服务改革与发展的实施方案》、《关于进一步加强农村医疗卫生服务网络建设的实施意见》、《关于进一步深化实施乡村卫生服务一体化“五统一”管理的指导意见》、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案》等相关配套文件,使“工作项目化、项目责任化、责任具体化”,明确卫生计生工作从“整合到融合”,从“合并到合力”的推进措施,有计划、有步骤、分层次地推进卫生计生深度融合、创新发展。
定措施,抓保障。市委、市政府明确要求:“各级在机构改革过程中,要确保计生网络和队伍在稳定的基础上得到加强”。机构改革后,市县两级卫生计生部门设置了2个以上计划生育相关科室(股室),保留乡镇计生办,配备人员达到714人。截至2016年10月底,全市各级共投入卫生计生事业费22.***亿元。从去年开始,市、县两级财政每年增加投入2600余万元,专门用于提高乡村医生待遇、保障基层卫生机构正常运行。2016年,市财政投入461万元,将在岗村级计生服务员补助提高到每人每月220元,并为离岗村级计生服务员落实了相关待遇。
开拓创新,探索卫生计生融合发展新路径
建机制,推动深度融合。推动机构融合。乡级成立卫生计生服务中心,村一级成立卫生计生服务站,由乡镇及村级行政副职担任主任,统一协调开展卫生计生及监督执法工作。将乡村医生和计生专干培训为“健康指导员、政策宣传员、疾病防控员、卫生计生监督员”“四员合一”的基层队伍。在乡村两级推行组织机构、服务项目、惠民政策、绩效考核“四个一体化”管理服务模式。利用计生组织网络健全、群众工作经验丰富的优势,发挥卫生技术力量雄厚、服务手段多样的长处,实现了优势互补、资源共享,达到1+1>2的效果。
定重点,促进政策融合。保障妇女儿童健康。统筹全面两孩生育政策和妇幼健康政策,出台《晋中市危重孕产妇与新生儿管理服务和临床救治工作实施方案》,增加产、儿科床位140张,市级设立危重新生儿救治中心1个、危重孕产妇救治中心2个。各县(区市)全部设立危重孕产妇和新生儿救治中心。
发挥卫计整合的优势,基层卫生计生人员联合入户调查、采集信息,做到对象精准识别;统筹卫生计生各项惠民政策,做到基本公共卫生服务、健康惠民政策、计生家庭优先优惠政策同步落实。
在全省率先将计生特殊家庭纳入重特大疾病医疗救助范围。全市24家二级以上综合医疗机构开通了绿色通道,为计生特殊家庭在挂号诊查、生育支持、紧急救治、报销补偿、健康管理等方面实行无障碍服务。
民生优先,全面提升卫生计生服务水平
以“大健康”的视野扩展健康促进行动。以幸福家庭建设为中心,突出妇女在家庭健康中的影响和带动作用,通过系统培训等方式,使其掌握健康基本知识和理念,促进整个家庭养成健康行为习惯;以流动人口健康促进为中心,进企业、进工地、进集市开展流动人口健康讲座活动,促进流动人口健康意识的提升;以提高健康教育水平为中心,突出抓好健康教育师资队伍的培训,要求进入省市健康教育专家委员会的专家人人参训,掌握讲课技巧,提升能力水平,在服务群众的同时,不断提升自身健康素养,逐步从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变。
以整合的方法促进服务升级。一是实行“多证合一”,坚持问题导向,改革卫生计生证件管理方式,启动“多证合一”试点工作,将妇女保健、生育登记、儿童预防接种等方面的7个证件,统一整合为《晋中市婚育健康服务证》。县乡村三级医疗卫生计生服务机构作为证件发放点,实行“多点发证”,减少跑腿,最大限度方便群众。二是实行“多网合一”,加快全员人口信息库和健康信息库互联互通,促进数据整合和信息共享,做到人口信息及时、准确、动态更新,实现了生育信息共享、异地办证、婚育证明电子化、流动人口网络协查。三是实行“多窗口合一”,全市推行民政部门婚姻登记窗口、县妇幼计生孕前优生健康检查窗口、生育登记窗口合署办公,形成“一站式”、“一条龙”、“一体化”服务格局。
以创新的思维落实优质服务。深入开展计划生育和妇幼健康优质服务创建活动。榆次、昔阳和寿阳三个县(区)拟被命名为首批全国计划生育优质服务先进单位。榆次区创建为国家级妇幼健康优质服务示范县。寿阳县和祁县成功创建省级妇幼健康优质服务示范县。推进家庭医生签约服务。改变过去坐堂行医、被动服务的模式。村级计生服务员和乡村医生等组成服务团队,推出健康服务大礼包,实行家庭医生签约服务,对贫困户、计生家庭予以各种优惠,主动***为群众提供个性化、精准化健康服务,实现了服务群众“零距离”。