西安晚报长安区医院五大中心建设为医疗急救提速

近日，西安市长安区医院获陕西省卫生健康委员会“急性脑卒中医疗救治定点医院”、“陕西省卒中中心”授牌，这是该医院继胸痛中心、创伤中心后挂牌成立的第3个急病急救中心。此外，长安区医院还在积极推进危重症孕产妇、新生儿救治中心建设。通过“五大中心”的建设，长安区医院将形成多学科协同的一体化急救体系，为患者提供医疗救治绿色通道和一站式急救服务，重点提升了急危重症的救治能力，为实现大病不出区的发展目标奠定基础。

生命至上

绿色通道为患者争分夺秒

6月9日11时30分，患者王某某，男性，51岁，以“胸痛1小时”之主诉就诊于长安区医院急诊科。查心电图提示急性心肌梗死，心肌损伤三项正常。心内科正在介入手术室手术的主治医师曹钦迅速赶往急诊科，经其评估后认为该患者心肌损伤三项正常考虑为其发病时间太短心肌酶无反应，但胸痛症状典型，结合心电图异常，考虑为急性下壁心肌梗死，病因多为右冠状动脉栓塞。“立即为患者开通胸痛绿色通道！”由心血管内科焦峰军主任医师及靖鹏涛副主任医师为该患者实行冠状动脉造影术（CAG），明确犯罪血管确为右冠状动脉并于右冠状动脉植入支架两枚，血管开通后患者症状较少明显减轻。手术过程顺利，患者生命体征平稳安返病房。患者从入院到血管开通仅用时1.5小时，充分并及时挽救了受损的心肌细胞，大大改善了患者的预后。

和王某某不同，79岁的李老先生6月29日14时在室内活动时，突然出现左侧肢体无力跌倒，当时无头痛、头晕、恶心，无意识障碍，自行站起，行走时再次跌倒在地,不能自行站立，家人发现后于17时左右紧急送于长安区医院急诊科。神经内科王晓武医生第一时间赶往急诊科，详细评估了患者病情后，初步诊断为“急性脑卒中”。考虑发病时间还在“黄金4.5小时”内，结合头部CT结果，排除溶栓禁忌症后，王晓武医生立即给予静脉溶栓治疗，溶栓后进一步检查评估，患者右侧颈动脉闭塞，需要进行取栓治疗。经过抢救，李老先生精神状态明显好转，肢体活动良好，言语自如，可自行进食，经医生全面评估后，于7月15日顺利出院。

脑卒中、急性心肌梗死、重度创伤（复合伤）、危重孕产妇、危重新生儿是威胁群众生命安全和身心健康的主要重大疾病，具有发病急、病（伤）情危重、病死率和致残率高等特征，因此急病救治更加考验医院的综合救治能力。作为长安区最大的公立医院，近年来长安区着力做强、做优医疗服务，随着越来越多的“首例”手术顺利开展，也靠着患者积累的口碑让医院留住越来越多病人，如今长安区的居民再也不用舍近求远往“城里”跑了。

多学科通力协作

提供更优质的诊疗服务

“五大中心的建设优化了院前急救与院内急诊科、院内急诊科与其他科室之间协同服务流程，提供了医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，实现了相关专业统筹协调，我们希望通过五大中心建设，为患者提供更加科学有效的优质诊疗服务。”据了解，长安区医院五大中心的建设提出了更加高效率、高质量的服务要求，部分运行多年的医疗流程及行医模式都面临重大改变，也促进了医院临床实践、医疗管理更加规范化、系统化、流程化、标准化。

以卒中中心为例，据了解，长安区医院打破了原有分科治疗的壁垒，整合神经内外科资源，联合急诊科、影像科、介入科、检验科的力量，实现学科间无缝对接，真正体现以患者为中心，保障急诊救治时间的服务理念。与此同时，长安区医院神经内科每月开展1-2次脑卒中疾病诊断及治疗的专题讲座，每周针对专科知识进行培训学习，对相关的疾病知识对患者进行普及，并召开真实案例的分析研讨，不断提高积极开展脑卒中专病防治工作，加大科普宣传范围、提高群众正确识别早期脑卒中的意识。同时注重加强区域内网络医院培训，提升基层医院脑卒中救治水平，造福长安区及周边地区人民群众,学习中国卒中中心联盟（CSCA）相关内容，根据国家神经系统疾病医疗质量规范流程，向国家级防治卒中中心标准水平迈进。

先进技术叠加优质服务

让群众就医更满意

有了五大中心建设的支撑，近年来长安区医院各个科室齐头并进，各类高水平技术不断涌现：***科已成功开展了纳米碳定位甲状腺***根治淋巴结的精准清扫，乳腺***保乳手术、术前新辅助治疗定位，且增加了肺部恶性***、食管***、胃***、结直肠***手术的腔镜微创、快速康复外科治疗，其中微创手术占比80%以上，肝脏***射频治疗、手术联合射频取得了很好的临床效果；妇产科开展宫颈***根治术、内膜***全面分期手术、卵巢***分期、缩瘤手术、巨大子宫肌瘤剔除术、巨大子宫全切及次切术、腹膜后***切除术等；介入血管科开展 颈动脉、椎动脉狭窄的腔内血管成型、锁骨下动脉狭窄、盗血综合征的介入治疗、主动脉夹层，胸腹主动脉瘤、胸、腹主动脉狭窄、闭塞下肢动脉硬化闭塞症、动脉瘤、下肢血栓闭塞性脉管炎等；骨外科开展 腰椎骨折畸形愈合致腰椎管狭窄、经后路椎板切开减压、全椎体切除、3D打印椎体置换、椎弓根钉内固定术、髋及膝关节置换术后假体异常、假体周围骨折、髋关节置换术后人工髋关节翻修术等高精尖技术；呼吸内科开展开展呼吸机（有创、无创、经鼻高流量湿化氧疗）辅助呼吸治疗、胸膜活检、CT引导下、超声引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部及胸膜疾病、肺部恶性***化疗等......

先进的技术叠加人性化的服务是长安区医院赚取口碑的砝码。门诊是服务患者的第一站，长安区医院通过“流程人性化、审核简约化、手续便捷化、时间简短化、服务周到化”的就诊服务，营造了更加人性化的就医体验，赢得了患者的广泛好评。如作为病患就医第一道关卡的门诊一卡通业务由原先的业务单一分散化办理转变为多层次集中化办理，在办理流程中，同一窗口可同时满足建档、办卡、充值退费、医保刷卡与报销等多方需求。从参保患者角度出发，一卡通业务办理窗口工作职能范围扩展，更好地带动了医保差额扣费流程化繁为简，***了过去职工医保患者由于余额不足所导致的医保门诊特检项目扣费繁琐等难题。同时通过对住院部医保报销+结算一体化管理，更加切实有效的推动了病种管理与结算方式的科学化、规范化。

胡珍

分享：