宁阳县2.3万多城镇居民享受医保
春节前在宁阳县劳动保障局获悉,该县城镇居民医疗保险登记缴费工作已经结束,共有2.3万多人实现参保,其中老年居民参保7106人,成年居民参保6509人,未成年人居民参保1万多人。至此,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险和“新农合”达到了无缝隙对接,实现了全体市民医疗保险全覆盖。
看病难、看病贵一直是困扰城镇居民老大难问题。近年来,宁阳县把解决城镇居民医疗保险问题作为改善民生的重点问题来解决。为彻底解决难题,该县经过调查和深入走访,充分征求社会各界的意见,出台了《宁阳县城镇居民基本医疗保险实施细则》。从今年起,凡宁阳县城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民只要缴纳相应的医疗保障金,就可享受城镇职工医疗保险,尤其是享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿也可参加。
据该县劳动保障局负责人介绍说,已参保者都是没有建立劳动关系的非从业人员。此项制度设计借鉴新农合模式,在原有社保和新农合的基础上,为所有城镇户口的失地农民、下岗职工、无业人员、学生及儿童、特困企业职工等建立医疗保险,筹资标准为:成年以上居民每人每年200元,未成年居民每人每年80元。其中,老年居民每人每年缴纳80元,财政补助l20元;成年居民每人每年缴纳l40元,财政补助60元;未成年居民个人缴纳20元,政府补助60元。
对于特困居民的参保问题,该县医保处主任冯继民说,这部分人群主要由财政给予补助,其中未成年居民每人每年缴纳l0元,财政补助70元,老年居民每人每年缴纳40元,财政补助240元,一般特困居民个人缴纳40元,财政补助200元,确保政策惠及所有居民,并最大限度减轻居民负担。
据了解,该县城镇居民医疗保险重点保住院和门诊大病。参保居民住院费用将获分段补偿补助,报销比例为50%至60%。统筹年度内,未成年居民累计最高支付限额为6万元,其他参保居民为3万元。学生发生无责任人的意外伤害事故,门诊医疗费用超过l00元以上的部分由基金支付90%,支付限额为每年1000元;老年居民和一般居民在一个年度内未发生医疗费用的,下一年度将享受20%的门诊医疗补助优惠。