组合疗法让近5万人小病不出镇

    6月29日，三水首家镇级中医馆——佛山市中医院三水医院芦苞中医馆在三水区芦苞镇正式揭牌运营。通过芦苞镇社区卫生服务中心对接佛山市中医院三水医院的优势资源，面向当地居民提供中医养生、中医康复治疗、中医骨科、慢性病中西医结合调理等医疗服务项目，推动中医中药进社区，进一步提升芦苞镇医疗卫生服务水平。

    作为以打造文化导向型特色小镇为目标的芦苞，在大力打造“时尚小镇”和“胥江古镇”的同时，也充分意识到医疗教育等配套对提升城市价值，吸引人才落户，推动现代服务业发展的重要性。对此，芦苞把“配菜”当“主菜”，将教育卫生视为打造文旅特色小镇，乃至融入粤港澳大湾区的重要元素，并通过财政投入、社会参与等方式，投入了超3亿元推动医疗卫生事业提速发展。在完善公办医疗服务，提供基本保障的基础上，大力引入民办机构，提供优质医疗服务。

    目前，芦苞镇内已形成一中心五站点的基层卫生服务网络，实现了公共医疗卫生服务全覆盖。同时，在现有的同方芦苞医院的基础上，引资建设二等甲级的众泰医院，有望与同方芦苞医院形成良性竞合关系，推动民营医疗机构提质发展。一套“组合疗法”，让当地近5万常住居民实现“小病不出镇”。

    整合资源

    构建优质公共医疗卫生服务

    与“高精尖”的医疗服务机构相比，目前芦苞群众更需要的是优质、便捷、低价的医疗服务。对此，在近年整合资源组建镇级公共卫生大楼的基础上，芦苞大力推动公共医疗卫生服务扩面延伸，建立起“一中心五站点”的公共医疗卫生服务网，实现了公共医疗卫生全覆盖。其中，工业园社区卫生服务站更是该镇完善园区配套，留住外来务工人员，推动公共医疗卫生服务均等化的重要体现。

    单纯构建服务网络并不足够，要实现公办医疗卫生机构更好地运行，关键是提高服务质量。对此，芦苞多措并举，通过“修炼内功、引入外力”，力争在服务质量上求突破。

    “芦苞镇社区卫生服务中心从过去只负责计生、计免工作，到现在已经具备基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生服务‘六位一体’功能。”芦苞镇社区卫生服务中心主任吴振华说，新中心自2014年9月投入使用以来，近年来又通过购置医疗设备和办公设备，加强人员培训，使中心就诊环境、配套设施、服务能力、服务质量、服务水平持续得到提升。

    如今，中心牵手佛山市中医院三水医院，建成区内镇街首个中医馆，配备自动腰椎牵引床、推拿床、场效应中药穴位热敷治疗仪等先进仪器，并由佛山中医院合三水中医院的专家教授定期坐诊，提供中医养生、中医康复治疗、中医骨科、慢性病中西医结合调理等医疗服务项目，将极大提升中心的服务质量和群众的满意度。

    日趋完善的社区卫生服务网络和就医环境，使芦苞居民对本地就医的认可度持续提升。据统计，自镇社区卫生服务中心自2015年运营以来，门诊量逐年以50%的幅度增长，目前“一中心五站点”门诊量已突破7万人次，日均门诊量约为400人次，初步实现了“小病不出镇”的服务目标。

    资源互补

    扩大医疗卫生有效供给

    6月19日，三水区召开规模空前的卫生与健康服务供给侧结构性改革工作会议，明确指出三水卫生与健康服务供给侧结构性改革路径，其中包括推动形成供给主体多元竞争格局。但在量与质之间，三水此次卫生与健康服务供给侧结构性改革又将如何权衡？在镇级医疗卫生服务供给侧结构性改革层面，芦苞镇或可提供借鉴经验。

随着三水区政府立下“放管服”改革的决心，芦苞镇正积极推动政府职能转型，在管理上“减法”，服务上“加法”，注重公立医疗机构、私立医疗机构、社区医疗机构供给质与量的平衡，不断扩大医疗卫生的有效供给。

    量方面，芦苞镇在推动社区卫生服务站向基层延伸的同时，已引入佛山市三水众凯医疗投资管理有限公司（简称“众凯医疗”）投资2亿元，兴建的一所集医疗、预防、保健、康复、科研为一体的二级甲等综合性非营利性民营医院——众泰医院，并规划床位500张，首期开放150张。众凯医疗董事长李忠凯说，目前门诊（住院部）综合楼主体建筑已完工，医疗设备按计划购置，医务人员按计划招聘，预计2017年10月前开业。

    质方面，芦苞镇一方面围绕社区卫生服务站点网络，新建或重新进行装修改造村社区卫生服务站，全面提高卫生技术人员综合素质和能力；另一方面借力社会资源，对已有的一家民营医院——同方芦苞医院不断加大资金及人员投入。同方芦苞医院负责人袁振湘说，仅资金一项，近年对房屋的升级改造就投入近1000万元，同时斥资近900万元购进进口CT机等一批先进设备。随着诊疗水平的不断提高，患者满意度也从去年的80%提高到目前的92%。

    芦苞镇卫计局相关负责人表示，原来镇内仅有同方芦苞医院，与一家独大相比，引入二级甲等的众泰医院，将有望在医疗服务质量方面与同方芦苞医院形成良性的竞合关系，推动民营医疗服务机构提质发展。

    补齐短板

    医疗卫生

    加速文旅小镇建设

    近年芦苞镇纵向打造“一中心五站点”的基层卫生服务网络，横向推动公办医疗机构与民办医疗机构形成互补格局，使芦苞镇近5万常住人口基本实现了“小病不出镇”。其最终的落脚点，无疑是要推动公共卫生服务均等化，首先让当地居民享受到“小而美”的基本医疗卫生服务。

    数据显示，预防上投入1元钱可节省医疗花费超8元。对此，芦苞镇以疾病预防工作为抓手，依托镇内现有的医疗卫生格局，芦苞镇常态化开展幼儿和老年人体检工作；截至今年5月底，全镇建立居民健康档案39038份，高血压管理1568人，糖尿病管理5***人。此外，芦苞镇还实行家庭医生责任制服务，开展以网格化管理团队服务为支撑的全科医生签约服务，社区护士和公共卫生医生分工协作、防治结合，对签约对象实施健康管理，通过变被动为主动，目前已累计服务2500人次。

    据芦苞镇卫计局统计，通过财政投入、社会参与等方式，芦苞镇已投入超3亿元推动医疗卫生事业提速发展。而作为以打造文化导向型特色小镇为目标的芦苞，在大力打造“时尚小镇”和“胥江古镇”的同时，也越来越意识到医疗教育等配套对提升城市价值，吸引人才落户，推动现代服务业发展的重要性。

    芦苞镇有关负责人表示，日趋完善的医疗卫生服务体系、日益均等的公共卫生服务正成为芦苞打造文旅特色小镇，乃至融入粤港澳大湾区的一块重要“拼图”。事实上，近年来陆续有品牌开发商进驻芦苞，看中的正是芦苞得天独厚的生态优势和特色小镇的发展定位，以及不断补齐的医疗卫生短板。

    芦苞镇有关负责人说，接下来，芦苞镇还将继续把“配菜”当“主菜”，大力推动教育卫生事业发展，助推文旅小镇加速发力。在持续推动基本医疗卫生服务发展的基础上，还将结合环境资源禀赋和长寿文化品牌，探索通过借助社会力量，盘活“相对闲置”的医疗资源，探索发展与三水医疗服务供给相关的大健康产业，使“生态环境+医疗健康”释放叠加优势，满足群众多层次、多样化的健康养老服务需求。