烟台明年个人卫生支出降至30以下实行医药分开制

芝罘区政府日前下发《芝罘区城市公立医院综合改革实施方案》，芝罘区全区所有区属公立医院，包括：烟台芝罘医院、烟台市芝罘区妇幼保健院、烟台肺科医院这三所医院全面推开城市公立医院综合改革。

公立医院改革，最大的变化就是医药分开。6月底前，芝罘区这三家公立医院已全面推行医药分开，取消药品加成政策（中药饮片除外），医院收入由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院因此减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿80%，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。

文件指出，适当提高诊察、护理、手术、床位、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格，适当降低CT、磁共振等大型医疗设备检查检验价格。对知名专家诊察费等市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目实行市场调节价，由医疗机构自主定价。

医院用药管理将更严格。按照目标，2016年，芝罘区公立医院将实现门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降，医疗服务收入(不含药品、耗材和大型设备检查收入)占业务收入比重提高，自付医疗费用占总医疗费用比例下降。

到2017 年，公立医院药占比(不含中药饮片)由2015年的40%降到30%以下，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用降到20 元以下，总体上个人卫生支出占卫生总费用比例降低到30%以下。

芝罘区公立医院还将全面落实预算管理、总额控制和超支分担制度,完善总额控制指标确定、分配和动态调整机制，科学选择付费方式,逐步扩大按病种付费的病种数量。