聚焦构建基层公共卫生服务与应急管理体系的方城路径④

4月20日上午，在兰山区首家和上级卫生院实现视频会诊的卫生室——方城镇东朱汪村卫生室，一名医务人员正在扶着一位行走不便的老大爷，坐到电脑前，和区人民医院的专家进行病情交流。

会诊完成后，老大爷激动地说：“儿子一家都在外地打工，自己腿有残疾，去趟镇卫生院都很费劲，更别说去区医院和市医院了。通过视频会诊，不出村我就享受到大医生的诊疗，方便快捷，真是太好了！”

视频会诊，给村民特别是卧床不起和行动不便的群众带来福音：通过电脑和手机，足不出户就能享受上级专家和名医的服务，解决的是实实在在的看病难题。特别是在疫情防控期间，通过家庭医生视频服务，享受到极大便利。去年10月份系统常态化启用以来，该村已会诊102人次，规避重大疾病风险11人次。

为切实提高卫生医疗服务水平，方城镇在兰山区率先实现了视频会诊村村通，卫生院和辖区33家卫生室实时视频会诊、随时提供医疗支持，初步构建成“半小时健康服务圈”。“我们还与市人民医院、市中医院、区人民医院建立了紧密型医联体，8名市级医院专家长年在院坐诊、查房、带教，区人民医院业务骨干在卫生院担任专职‘业务院长’，使医护人员的诊疗水平得到较大提高。大病去市区、小病在乡镇、康复回村居的‘双向转诊、分级诊疗’体系、三级健康保障体系已经初步形成。”方城镇党委书记张灿彪说。

建章立制方能长久，制度化、规范化是构建基层公共卫生服务与应急管理体系的重要保障。近年来，方城镇以群众的健康为目标，聚焦规范化、协同化、标准化、程序化、长效化，健全工作机制，不断夯实医疗服务基础，加强“医卫融合”服务，不断畅通完善应急管理体系。

聚焦规范化，建立打擂攻坚机制。在村级卫生室建设、医院业务科室、家庭医生服务团队等方面分别开展打擂攻坚活动，由镇卫健办牵头，根据业务开展情况、群众满意度等因素，月月评比、月月晾晒，进一步强化公共卫生服务基础。

聚焦协同化，建立联合会商机制。按照“月月座谈、季度会商”的原则，由镇政府牵头，组织2家卫生院、部分村卫生室、学校、敬老院、人设所、民政办、市场监管等部门负责人，定期商谈镇域公共卫生事业发展情况，协同解决疑难问题，形成支持卫生事业发展合力。

聚焦标准化，建立定期培训机制。开展以干代训活动，组织年轻业务骨干到上级医疗机构学习锻炼，组织乡医到卫生院轮训，提升精准诊断、合理用药水平。开展驻村指导活动，定期组织优秀业务骨干到村坐诊，通过智慧平台远程会诊，实现医疗资源下沉，提高乡医医疗服务水平。

聚焦程序化，建立应急预演机制。完善重大卫生事件应急预案，定期组织学校、敬老院、企业等行业部门开展食源性疾病、饮用水安全、学校卫生等事件应急预演活动，提升和规范应急管理能力，实现应急响应程序化。

聚焦长效化，建立督导考核机制。把公共卫生事业发展纳入镇高质量发展考核，把公共卫生事件的处置纳入干部纪实，考核成绩与绩效工资挂钩，对在突发事件处置中表现突出的，在职称评聘、提拔重用中优先考虑，激发工作积极性、主动性、创造性。

“下一步，我们将按照区委、区政府改革攻坚工作思路，立足保障和改善民生，全面聚焦基层医疗机构转型升级、提质增效，认真贯彻新发展理念，充分用足用好上级政策，强基固本重保障，发挥特色建专科，在基础设施建设、人才引进及信息化建设等方面继续突破，全力打造群众满意的基层医疗服务体系，在高质量发展中保障和满足人民群众健康需求！”方城镇党委副书记、镇长赵童对全镇卫健事业持续健康发展充满信心：全力做好服务人民群众健康这篇大文章，不断推动全镇卫生健康事业发展再上新高度、再创新局面！