白银市医保局召开定点医疗机构医保信息平台智能监管系统业务知识培训会

　　为提升全市医保基金监管信息化智能化水平，提高定点医疗机构医疗保障信息平台智能监管系统使用操作技能，2月16日下午，市医保局召开全市定点医疗机构医疗保障信息平台智能监管系统业务知识培训会。全市二级及以上定点医疗机构医保业务人员和信息技术人员及第三方专业机构工程师参加培训会。

　　会上，第三方专业机构工程师对全省统一医保信息平台智能监管系统的建设目标、功能框架以及实施智能监管的整体思路进行了介绍。对事前提醒、事中预警、智能审核的流程节点以及系统接口对接等进行系统全面讲解，并以智能审核中定点医疗机构申诉流程为主，对智能审核发现的违规问题申诉、扣款、合议、补差、关闭、单据查询等各个环节进行现场演示操作，就各定点医疗机构提出的有关问题答疑解惑。

　　实施智能监管是确保医保基金安全有效可持续运行的客观需要，是医疗保障部门创新监管方式、***监管难题、提升监管效能的重要措施。白银市医疗保障局高度重视智能监管工作，及早谋划提前部署，于2021年下半年委托第三方专业机构探索开展智能审核工作，通过现有智能监控规则对医保结算数据进行审核，监控、引导定点医疗机构合理开展医疗服务，合法合规使用医保基金。为促进此项工作顺利开展，我局分批次对基金监管、医保经办和定点医药机构相关人员进行业务培训，为全面实施开展智能监管打下坚实基础。下一步，我局将按照省局统一部署，积极推动智能监管模块全面上线，以智能监管为抓手全面提升基金监管效能。

　　市医保局党组成员、副局长张炜在会上强调，各定点医疗机构要认清基金监管工作当前面临的新形势新要求，充分认识实施医保基金智能监管的重要性和紧迫性，全面夯实基金使用第一人责任人的责任，强化行业自律，认真落实好智能监管相关工作，确保基金使用合法合规安全有效。