浦东医院开展脑卒中防治科普活动

　　10月29日是第16个世界卒中日。10月28日，国家卫生健康委脑防委办公室在上海召开2021年世界卒中日新闻发布会，公布了十年防治成效：2011年-2020年，我国共筛查和干预卒中高危人群和患者1223万人次；按照测算，减少新发卒中患者5.9万人，通过项目开展减少直接医疗开支47.2亿元。

　　今年世界卒中日的主题是“警惕卒中症状，尽早识别救治”，口号是“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”。在浦东医院门诊大厅，医护人员为患者做了义诊，并开展了脑卒中防治科普活动。

　　加大对中西部地区

　　技术帮扶力度

　　脑卒中是我国居民第一位死亡原因，也是成年人残疾的首位病因。据测算，2020年我国有脑卒中患者1780万，给家庭和社会带来沉重负担。今年6月，国家卫生健康委、教育部、财政部、国家医保局、国家中医药局等10部门联合制定《加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案》，要求有效降低发病率及致残率。

　　发布会上，中国卒中中心管理指导委员会市县医院工作委员会副主任委员、复旦大学附属浦东医院余波教授对上述《方案》做出了解读，明确提出，到2030年所有设立卒中中心的二级以上综合医院、中医医院及相关的专科医院常规开展静脉溶栓及动脉取栓技术。

　　余波透露，得益于国家脑防委推动的卒中中心体系、急救地图和卒中绿色通道体系的建设，以及溶栓取栓技术推广培训和持续性卒中防治宣教工作，近年来，中国溶栓率和取栓率显著提升。不过，地区间不平衡性十分突出，西藏、青海、宁夏等地区卒中中心建设发展仍很滞后。到2020年底，我国县级卒中中心建设仅覆盖全国21%的县，离60%的目标要求还有明显差距。下一步，将有针对性地加强偏远地区和县域医疗机构加强卒中中心建设，推动卒中中心体系的均衡发展。

　　溶栓取栓例数增长

　　以数十倍计

　　国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会秘书长、上海市长海医院刘建民教授介绍，近10年来，在国家卫生健康委脑防委的持续推动下，我国成功打造了以医疗机构为工作主体的心脑血管病防控新模式；开创了以患者为中心的卒中多学科联合救治模式；推进了以卒中中心为主体的卒中专病分级诊疗体系；推动了以脑心健康管理师为主体的健康管理模式；实现了投入小见效快的工作目标，节约大量医疗经费。

　　国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会副主任委员、复旦大学附属华山医院董强教授透露，2010年，全国溶栓率仅为0.94%；2015年全国动脉取栓率仅为0.45%。而发达国家同期的溶栓和取栓率分别高达约10%和3%。经过十年努力，到2020年，与2010年相比，静脉溶栓例数增长36.8倍；较2015年，介入取栓例数增长19.61倍。中国急性缺血性卒中溶栓率和取栓率分别达到约5.6%和1.4%，增长明显。

　　190多个城市发布

　　卒中急救地图

　　国家卒中急救地图工作委员会秘书长、苏州大学附属第一医院方琪教授介绍，2019年底，脑卒中防治工程委员会启动了“千县万镇卒中识别与分级诊疗行动”，分批次在全国选取几十个地市开展试点工作。千县万镇卒中识别与分级诊疗行动特别受益于卒中急救地图。方琪介绍，全国已有190余个城市发布了卒中急救地图，通过市县乡村网格化宣教，提升急性脑卒中早期症状识别和上下转诊率，提升了区域急性脑卒中的有效救治率，降低卒中致死率、致残率。下一步，将加强卒中急救地图的宣教工作，提高急救地图的知晓率、使用率。同时加强对卒中急救地图、绿色通道工作开展情况进行质量控制，真正打造“1小时黄金救治圈”。

　　小贴士

　　如何快速识别卒中症状？

　　根据“中风120”“BEFAST口诀”可以简便有效识别脑卒中早期症状。

　　“中风120”

　　“1”代表“看到1张不对称的脸”；

　　“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

　　“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

　　“BEFAST口诀”

　　“B”——Balance意为平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

　　“E”——Eyes意为眼睛，突发的视力变化，视物困难；

　　“F”——Face意为面部，面部不对称，口角歪斜；

　　“A”——Arms意为手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；

　　“S”——Speech意为语言，说话含混、不能理解别人的语言；

　　“T”——Time意为时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，要立即拨打120获得医疗救助。

　　选稿方休

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　　撰稿张琪

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