汉川7000余人受益新农合大病保险
汉川7000余人受益新农合大病保险
人民医院实行“一站式”即时结算
“我姨姐在广州做了心脏手术,去年用了近18万元。我们已经在杨林沟镇新农合报销了费用4万多元,现在国家又有政策对大病救助也有补贴,保险公司打电话通知我们来办的相关手续,还可以报销2万元。”11月30日,汉川市杨林沟镇青峰村村民朱四平说。
在中国人寿保险汉川公司新农合大病医保办理大厅内,朱四平前来办理大病保险报销,在窗口提交了材料,工作人员仔细确认后,十分钟内就给朱四平办好了手续,对于这笔刚获得的补贴,朱四平很满意。
农村居民大病保险是在新型农村合作医疗基本保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。该政策的受益人是在本市参加新农合的全体人员,大病保险资金按政策从新农合基金中提取,不需要参合人员另行缴费。据了解,2013年起,汉川市开始实行农村居民大病保险,新农合大病保险起付标准统一为8000元,报销分3个层次进行补偿:一是其中个人自付合规费用(不包含意外伤害、酗酒、吸毒、交通事故、打架斗殴、违法犯罪、医疗事故和其他应由第三方负担的医疗费用)部门达8000元以上至3万元的补偿比例50%;二是3万元以上至5万元的补偿比例为60%;三是5万元以上补偿比例为70%,一年累计最多可报销30万元。
据介绍,从2013年实施大病保险制度以来,汉川已有81.54万名参合农民办理了这一保险,参合率100%,实现了农民参合全覆盖,累计赔付金额达5000余万元,受益患者7000余人次,大大减轻了重大疾病患者的经济负担,提高了重大疾病医疗保障水平。
为了最大限度地方便群众,中国人寿汉川公司推行新农合居民大病保险“一站式”即时结算服务。“从今年11月1日起,大病患者在新农合这个窗口结算后,涉及到有大病报销的,就在一个窗口办理新农合和大病的报销手续,不需要在人民医院报销后,又到保险公司报销,方便了患者。”中国人寿汉川公司新农合保险办事处负责人刘俊平说。除在人民医院的即时办理点外,在其他医院住院的患者也只需携带本人身份证、***、新农合结算单前往人寿汉川公司办理大病保险报销手续。