鄠医小讲(四)
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于2022年06月19日发表
日常稽核检查中,定点医疗机构的违规行为主要涉及哪些?
(1)未核实患者信息,造成冒名顶替的;
(2)推诿病人或诱导住院,将不符合入院标准的参保人员收治住院的;
(3)采用分解住院、挂床住院等方式,套取医疗保险基金的;
(4)发生重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取费用的;
(5)开大处方、过度检查、过度治疗的;
(6)药品、耗材、医疗器械等医疗管理数据与实际不符,且无法提供合理化解释的。
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2023-09-24 03:17:01重新编辑