大病保险第二轮签约仪式举行第一轮运行三年参保人数稳步上升

近日，南京市2022—2024年度城镇职工和城乡居民大病保险项目签约仪式在市医保局举行，举行了大病保险第二轮（2022—2024）三家承办机构的签约仪式。

大病保险第一轮（2019—2021）运行三年来，参保人数呈稳步上升趋势。2021年参保人数达802万人，筹资金额达7.46亿元，赔付金额全年支出约7亿元。三年来，大病保险每年赔付在5万人左右，人均赔付费用在13000—14000元之间，在全省居于领先水平，切实减轻了参保人员大病医疗费用负担。

大病保险引入商业运营模式后，在公共服务建设、柜面受理服务、大额核查、药店稽查、智能监控、病案审核等方面发挥了承办机构的优势和才能。近三年病案审核发现疑似问题金额4000余万元，外伤及大额查证涉及金额1.6亿元左右，查出问题金额860余万元，维护了群众的利益和医保基金的安全。

本轮确定了中国人寿保险股份有限公司南京分公司、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司、中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司三家为承办机构。

市医保局相关人士表示，今后医保和商业保险公司之间要加深融合，服务人员延伸到各个乡村街道，加强经办服务的规范，提升经办人员专业度，让医保基金的投入发挥“四两拨千斤”作用。