本轮甲流拐点已出现最新回应

近两个月来，流行性感冒高发，近日，针对公众关心的流感防治热点问题，中国疾控中心病毒病所、国家流感中心主任王大燕表示，此次流感3月中旬已经进入高峰期，虽然目前整体仍处于高位，但有部分省份流感活动高峰已经出现拐点，开始下降。

问：最近流感的流行态势怎么样？

答：流感是流行性感冒的简称，是指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可造成每年的季节性流行和不定期的全球流感大流行，虽然流感病毒的型别和亚型众多，但在人群中能够导致季节性流行的就是甲型H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒。

此次流感活动水平在2023年2月初开始升高，2月底后上升趋势明显，到3月中旬已经进入高峰期。虽然目前整体仍处于高位，但我们也监测到有几个省份流感活动高峰已经出现拐点，开始下降。

今年较往年约晚2个月进入流感流行季，本次流行的流感病毒以甲型H1N1亚型流感病毒为主，其次为甲型H3N2亚型流感病毒。

问：流感一般在冬季流行，为什么刚过去的冬季没有流感流行，最近反而出现流感流行了？为什么晚于往年？

答：从病毒流行角度：既往我国秋冬季流感流行季一般从11月底左右开始，次年1月达到高峰，持续到3月左右。2022年12月至2023年1月，恰逢新冠病毒在流行，防控新冠的措施同时对季节性流感防控也非常有效，使得流感等其他呼吸道病毒流行受到一定程度压制。

同时，由于大多数人群感染新冠病毒后会自觉的居家、错峰上班或停工，大部分中小学校和托幼机构放假，减少了人群聚集和病毒传播风险，导致2022年底流感活动水平较低，未出现流感季节性流行。

从自身免疫角度：近3年甲型H1N1亚型流感病毒未在我国流行，甲型H3N2亚型和乙型流感未造成全国范围的高水平流行。公众普遍降低了对流感的防控意识，流感疫苗接种率较低，导致人群，尤其是儿童，对甲型H1N1流感病毒的预存免疫力降低。

2023年初对新冠病毒感染实行“乙类乙管”后，国际国内人员流动、社会活动常态化，以甲型H1N1亚型为主的流感活动造成了我国春季流感高峰，如上文所述，在2023年2月底，流感活动快速上升，与既往正常流感季相比滞后约2个月。

还需要补充一点，季节性流感也并不是只在秋冬季、冬春季流行，我国南方省份在夏季往往也会出现一个夏季流感高峰，一般在6—7月期间达到高峰。

问：感觉最近身边的孩子得流感的特别多，流感病毒主要感染儿童吗？

答：据世界卫生组织估计，季节性流感在全球每年可导致300万～500 万的重症和29万～65万呼吸道疾病相关死亡。儿童流感罹患率约为20%～30%，在高流行季节，儿童流感年感染率可高达 50%左右，高于成人。

5岁以下特别是2岁以下的儿童是流感病毒的高风险人群。流感的高风险人群不仅仅是儿童，也包括60岁以上的老人、慢性病患者、孕妇等。

从实际感染情况来看，2022年12月份的新冠疫情期间，成年组占比最高，而流感流行高峰期15岁以下年龄组的病例数显著高于其他年龄组，且流感造成的聚集性疫情也主要分布在学校和幼托机构。

多家医院甲流就诊患者减少

湖南省郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强介绍，医院甲流的就诊高峰是在上周，本周开始在逐步减少，估计半月后会明显减少，但是目前从临床上来看，还没有完全结束，大概还有一周的时间左右。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，本周前来就诊的甲流患者有所下降，大概少了10%～20%左右，甲流感染的高峰应该已经过去，病例数也在逐渐下降。

李侗曾告诉记者，甲流的感染高峰一般在12月到次年的2月，也就是冬春交接之际，但是今年和往年有所不同，不过总体来看，天气转暖后，甲流的感染也会随之减少。

河北省儿童医院呼吸科副主任牛波介绍，医院本周就诊的甲流儿童患者在减少，这波甲流感染的病例数开始下降，总体来看，高峰已过去了。

另外，黑龙江、江苏等多地医院的医生也表示，最近前来就诊的甲流患者有所减少。

儿童应成甲流感染的重点关注人群

“虽然前来就诊的甲流患儿有所减少，但是重症的患儿有所增加。”河南省儿童医院急诊科副主任梁世鹏告诉记者，前三年，由于防护得当，孩子生病的机会有所降低，而孩子的免疫系统的成熟是在一次次的“生病”过程中成熟起来的，所以部分孩子对流感的免疫力有所下降。

此前，浙江大学医学院附属第一医院副院长裘云庆在接受记者采访时也曾表示，此轮甲流，儿童的患病率和严重程度均较高，这可能和儿童的免疫力低下有关，并且甲流病毒容易侵扰脑部，所以对儿童的影响会更大。

来源：新闻坊