贺州市探索一站式医疗拥军工作法
2022年以来,贺州市持续深化双拥共建、突出尊崇优待,将优抚对象医疗补助“一站式”结算工作纳入医疗拥军工作范畴进行探索。2022年9月至今,全市共有58名优抚对象享受了“一站式”结算医疗补助服务,涉及结算金额8.7万多元,军人军属、退役军人和其他优抚对象享受优先优待服务421人次。
贺州市先后出台《关于提升贺州市优抚对象就医服务水平的通知》《关于明确优抚对象医疗费用“一站式”结算有关事项的通知》等文件,推行门诊和住院费用结算流程标准化、经办规范化,优化全市门诊就医直接结算政策和管理办法,筛选和拟定全市13家县级以上公立医院为优抚定点医院,明确统一的办事指南、办事流程,将“一站式”事项在全市各级退役军人服务站进行公示公告并开展培训,确保优抚对象就近就医、费用“一站式”结算。目前,全市县级以上(含)行政区域医疗优待定点服务机构实现全覆盖、“一站式”结算窗口在定点机构实行全覆盖,明确全市专责队伍人数20名。
贺州市通过“亮明身份——简化流程——资金直达”优化“一站式”结算服务。“亮明身份”,即依托优待证为识别认证载体,优抚对象在就医时“亮明身份”,便可享受费用减免和优惠待遇,实现优待与功绩相匹配。“简化流程”,即与卫健、医保部门和定点医疗机构共享优抚对象资格名单、待遇封顶线、报销比例等数据信息,实行“基本医疗保险+大病保险(大病救助)+医疗救助+优抚医疗补助”的“一站式”结算。贺州市由过去“个人申请、部门审核、财政拨款”的审批程序、20个工作日的报销时长、5类申请材料,缩减至出院时提供“两证”(优待证、身份证)即可现场“一窗”办结。
贺州市积极引入社会医疗资源参与,创新将民营医院贺州广济医院纳入优抚保障、医疗保障、结算优先保障“三大”优抚保障机制,通过授予“拥军医院”品牌、签署合作协议的方式,打造“拥军医院”,扩展医疗拥军的服务半径和服务水平。目前,贺州市已将13家公立优抚定点医院和“拥军医院”优惠优待的惠及范围扩大至全市优抚对象、军人军属、军休干部和退役军人。
此外,全市优抚对象在“拥军医院”就医可享受8类15项医疗就诊服务,包括医疗器械设备检查项目费用减免20%、住院诊查费减免50%等高于自治区优待政策标准的优惠,为1——6级伤残军人和老年优抚对象实行专人负责陪检、陪诊服务等,实现了让尊崇更有厚度,让关爱更有温度的目标。
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