医保为群众撑起健康伞

　　医保工作关系民生、连着民心。近年来，寿光市深入实施医保扩面提标行动，积极推进多层次医疗保障体系建设，打造“新医保·心服务”品牌，让群众切身感受到医疗保障的新变化。

　　政府补助年年涨 群众乐享发展红利

　　“居民医保人均财政补助标准再提高30元！”2022年最新医保政策让很多群众由衷得开心。

　　“我记得2012年的时候，居民医保参保缴费补助是每人240元，2022年提高到每人610元。个人只需缴纳320元，就能享受门诊报销450元、住院报销最高55万元等费用保障。”近日，侯镇马洪波高兴地说。

　　居民医保是由政府和居民共同出资构建的普惠共济型医疗保障制度。截至8月底，寿光市基本医疗保险参保人数达110.9万，参保覆盖面稳定在95%以上。

　　大病保险“二次报销” 专项保险体现温度

　　“医保政策越来越好了，去年我在寿光市中医医院花费了34万元，基本医保报销18万元，大病报销8万余元，报销后个人仅承担7万余元，医保政策帮我减轻了很大的经济负担。”马女士说。

　　据了解，个人缴纳的居民医保费用中包含大病医疗保险，这意味着如果不幸患有重大疾病，也可以进行相应的“二次报销”。“参保人员一个年度内在住院和慢性病门诊发生的高额医疗费用，经基本医保按规定支付后，政策范围内个人累计负担费用超过大病保险起付标准的，由大病保险进行补偿。”相关部门负责人表示。

　　2022年，寿光市居民大病保险起付标准由1.2万元调减为1万元，最高赔付40万元。2021年度，寿光市居民大病保险共支付3678.81万元，51015人次获益。

　　实施医疗救助 为群众健康兜底

　　“有了医保的好政策，看病再也不愁了！”76岁的刘大爷是一名困难群众。今年7月份，他因慢性阻塞性肺病、支气管炎等疾病住院，医疗费用共计5760元。经过基本医保、大病保险报销5290元，医疗救助190元，重特大救助33元，个人仅需支付247元，报销比例达到95.7%。

　　近年来，寿光市聚焦减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，建立了健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，强化基本医保、大病保险、医疗救助、再救助综合保障。今年以来，寿光市已累计为11927人次资助参保费用404.67万元，为困难群众拨付救助费用498万元，为他们托起了健康保障底线。