沙洋县医疗保障局致全县参保人员的公开信

各参保单位、参保人员：

为深入贯彻落实***、***和省、市、县关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作部署要求，在疫情防控期间，基本医保施行特殊报销政策，经办服务实行电话预约、代为受理、网上办理，敬请大家相互转告。

一、施行特殊报销政策

1、医保费缴至2019年12月31日，因疫情防控未能及时缴费，导致不能正常享受待遇的参保人员（职工、城乡居民），其因病需住院治疗时，向参保地医保经办机构电话备案，正常享受医保报销待遇。疫情结束30日内，按规定补齐应缴医保费。（联系电话：0724-8568038）

2、达到退休年龄且符合不再缴费条件的职工医保参保人员，向参保地医保经办机构电话申请备案，自电话备案当月起享受相关待遇，疫情结束30日内补交相关材料。（联系电话：0724-8568038）

3、确诊和疑似新型冠状病毒肺炎病例治疗所需的药品和诊疗项目，不在医保目录支付范围的，临时纳入医保支付范围，按乙类报销。（联系电话：0724-8568038）

4、儿童、新生儿未办理社保卡的和新型冠状病毒肺炎（含疑似）患者未携带社保卡的，可凭身份证进行医保住院登记，出院予以医保结算。（联系电话：0724-8568038）

二、延长城乡居民医保缴费时间

2020年城乡居民医保缴费截止日期由2020年2月29日延长至疫情结束60日内。参保人员可通过“湖北税务”手机APP实现网上缴费，以降低疾病传染风险。新参保人员可传真身份证复印件（传真号码：0724-8568311），由医保部门办理参保登记，再手机“湖北税务”APP进行网上缴费。参保人员遇到无法缴费、查询不到缴费记录问题时，可电话咨询。（联系电话：0724-8568080）

三、优化门诊慢病评审

1、特殊慢性病申报受理截止时间，由2020年2月底延长至疫情结束30日内，同步推迟城乡居民糖尿病和高血压“两病”门诊用药申报时间。（联系电话：0724-8568038）

2、恶性***门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、血友病、苯丙酮尿症、肺结核和器官移植术后抗排异治疗6个常年申报的特殊慢性病种，由定点医疗机构医保科（办）通过网络、微信或电话等渠道与医保经办机构联系代为申请办理。（联系电话：0724-8568038）

3、享受特殊慢性病门诊待遇的参保人员，不再办理年度生存认定备案手续，由医保经办机构批量年审。需要变更定点购药机构的，向参保地医保经办机构电话办理变更手续。（联系电话：0724-8568038）

四、简化住院备案手续

1、辖区内的参保人员，在县内医疗机构住院的，不需办理备案；在县外市内住院的，由沙洋县人民医院转诊服务部按规定办理转诊，医保信息系统自动备案；因病需转市外（简称异地）住院的，由符合条件的定点医疗机构提出转诊意见，向医保经办机构电话办理备案；异地急诊住院的，直接向医保经办机构电话办理备案。备案时需提供社会保障卡号及就诊医疗机构详细信息。（联系电话：0724-8568038）

2、在异地居住的参保人员，需办理异地居住备案。可登录荆门市医疗保障局网站《荆门市异地就医备案表》，由本人填写签字后，随同所需资料，电话或传真至参保地医保经办机构备案。（联系电话：0724-8568038）

3、异地住院的，应选择异地就医全国联网医疗机构，凭社会保障卡办理入院手续，出院实行异地就医直接结算；因社会保障卡故障等原因不能即时结算的，在疫情防控结束后，提供住院病历、费用总清单、出院小结和***原件回医保经办机构报销。（联系电话：0724-8568038）

五、电话办理长护住院

享受长护保险待遇的人员需住院治疗时，向泰康公司电话登记，办理长护保险待遇退出手续；参保人出院后，再通过电话，向泰康公司申请恢复长护保险待遇。（联系电话：0724-6700819）

六、代为办理转移接续

参加职工医保人员办理医保关系转移接续，通过电话告知转移地经办机构详细地址及联系方式，由医保经办机构代为邮寄。（联系电话：0724-8568080）

防控疫情，你我同行。我们倡议：信息多跑路，群众少跑腿。医保局将根据疫情防控情形，为广大参保人员提供更加便捷优质的医疗保障服务！

沙洋县医疗保障局

2020年2月2日